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关于入院记录的书写以下表述错误的是()

A、体格检查应当按照系统循序进行书写

B、专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况

C、辅助检查指入院后所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果

D、初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况,综合分析所作出的诊断


参考答案

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考题 关于住院志书写形式以下描述错误的是() A、入院记录B、再次或多次入院记录C、24小时内出入院记录D、48小时内入院死亡记录

考题 关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是() A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;B、抢救危重患者时,应当书写抢救记录;C、对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录;D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

考题 患者入院不足24小时出院的,可以书写(),患者入院不足24小时死亡的,可以书写()。 A、24小时内入出院记录,死亡记录B、24小时内入出院记录,24小时内入院死亡记录C、出院记录、24小时内入院死亡记录

考题 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误 A、入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录B、诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷C、内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期D、需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断E、医师要签全名

考题 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()A入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录B诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷C内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期D需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断E医师要签全名

考题 入院记录书写以下哪项有错误()A由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成B在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号C需写病历摘要D必须在患者入院后24小时内完成E必须真实可靠

考题 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()。A入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录B诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷C内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期D需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断E医师要签全名