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(101~102题共用题干) 患者,女,65岁。肺源性心脏病,患者呼吸困难,喉中有痰且不易咳出,患者家离医院较远,家人探视少,患者因此焦虑,常在无人时哭泣。, 护理该患者应首先解决的问题是
A.皮肤完整性受损
B.清理呼吸道无效
C.活动无耐力
D.语言沟通障碍
E.便秘
参考答案
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考题
(91~94题共用题干) 患者,男,78岁。慢性支气管炎病史20年,l周前受凉出现咳嗽、咳痰,痰色黄、黏稠,不易咳出,伴有呼吸困难、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”收治人院。 该患者主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体液过多C.生活自理能力缺陷D.焦虑E.营养失调:低于机体需要量
考题
(106~109题共用题干) 患者,女,68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史,3天前因感冒患者出现呼吸困难、咳嗽、痰液黏稠不易咳出等症状。 针对患者痰液黏稠,下列哪项措施可使痰液易于被吸出A.体位引流B.雾化吸入C.增加吸痰次数D.缩短吸痰间隔时间E.延长每次吸痰时间
考题
共用题干
患者,男性,68岁,因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出3天就诊。T36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。患者咳嗽时,护士应予以纠正的动作是A:患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部B:咳嗽前先深呼吸数次C:连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出D:患者为省力每次连续轻咳数次E:排痰后用清水充分漱口
考题
共用题干
患者,女性,66岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。下列急救措施正确的是A:继续输液B:给予强心药C:给予血管收缩药D:10%乙醇湿化吸氧E:采取左侧卧位和头低足高位
考题
共用题干
患者,女性,66岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。患者发生的情况是A:急性肺水肿B:右心衰竭C:肺气肿D:支气管哮喘E:肺不张
考题
患者,女,71岁,诊断为慢性肺源性心脏病(失代偿期)。患者表现为呼吸困难,咳嗽、咳痰,不易咳出,血气分析:PaO为45mmHg,PaCO为75mmHg。根据医嘱给予氧气吸入,超声波雾化吸入治疗。护士进行病情观察,患者皮肤黏膜的颜色可表现为
A.苍白
B.发红
C.黄染
D.色素沉着
E.发绀
考题
患者王,男,86岁,慢性肺源性心脏病合并肺部感染住院。给予抗生素输液治疗。输液过程中患者突感呼吸困难、胸闷,随即咳嗽,并咳出泡沫性痰液,听诊两肺满布湿罗音,心率120次/分且节律不齐。 问题1:请判断患者发生了什么?请分析原因。 问题2:你认为该患者应怎样处理?
考题
某女,71岁,肺源性心脏病,患者表现为呼吸困难,喉中有痰,不易咳出。此患者的家庭住址离医院较远,由于家人探视少而产生焦虑,无人时常哭泣。护理该患者首先应解决的问题是A.清理呼吸道无效B.皮肤完整性受损C.活动无耐力D.焦虑
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