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男性,20岁。患阵发性高血压3年,CT显示左肾上腺区肿物。尿VMA升高,手术切除。首先考虑的病理诊断是

A、肾上腺皮质增生结节

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺嗜铬细胞瘤

D、肾上腺恶性淋巴瘤

E、肾上腺皮质癌


参考答案

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考题 男性,50岁。咳嗽、咯血1个月,气管镜发现左肺上叶前段肿物,活检为鳞癌,胸CT示左肺上叶肿物,未侵及肺血管,肺门、纵隔无肿大淋巴结,手术应采取A、左肺上叶前段切除B、左肺上叶癌楔形切除C、左全肺切除D、左肺上叶切除E、左肺上叶袖状切除

考题 与肾上腺嗜铬细胞瘤无关的临床症状是A、阵发性高血压B、B超肾上腺区占位病变C、排尿时血压升高D、尿中儿茶酚胺及其代谢产物升高E、手术挤压肿瘤时血压上升

考题 男性,42岁,阵发性高血压4年,尿VMA增高,CT:肾上腺区及腹主动脉旁未见肿物。肾上腺部分切除后送做病理检查。术后血压逐渐正常。肉眼检查:肾上腺未见肿物。首先考虑的病理诊断应该是A、皮质球状带增大B、皮质束、网状带增生C、肾上腺髓质增生D、肾上腺慢性炎症E、皮质球状带增生结节

考题 男性,50岁。咳嗽、痰中带血1个月,气管镜发现左肺上叶前段肿物,活检为鳞癌,胸CT示左肺上叶肿物,未侵及肺血管,肺门、纵隔无肿大淋巴结,手术应采取A、左肺上叶前段切除B、左肺上叶癌楔形切除C、左全肺切除D、左肺上叶切除E、左肺上叶袖状切除

考题 男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为 A、肾实质性高血压B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质醇增多症E、高血压危象

考题 男性,52岁,持续性高血压,以舒张压增高明显,烦躁、多饮尿多,且四肢无力,入院查体B超:左肾上腺1.6cm×1.5cm占位,初步诊断为:左肾上腺皮质肿瘤,治疗方式应为A、左肾上腺肿瘤切除术B、左肾上腺全切除C、双肾上腺切除加皮质醇替代治疗D、左肾上腺全切加右肾上腺部分切除E、非手术药物治疗

考题 男性,52岁,主因持续性高血压,以舒张压增高明显,烦躁、多饮尿多,且四肢无力,入院查体B超:左肾上腺1.6cm×1.5cm占位,初步诊断为:左肾上腺皮质肿瘤,治疗方式应为A.左肾上腺肿瘤切除术 B.左肾上腺全切除 C.双肾上腺切除加皮质醇替代治疗 D.左肾上腺全切加右肾上腺部分切除 E.非手术药物治疗

考题 患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。手术结束后2小时,病人仍不清醒,但自主呼吸恢复,瞳孔等大等圆,对光反射存在。应考虑下列哪项( ) A.心肌梗死 B.脑血管意外 C.全麻药残余作用 D.低血糖 E.肌松药残余作用

考题 患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。麻醉前用药,通常不考虑( ) A.阿托品 B.东莨菪碱 C.苯巴比妥 D.哌替啶 E.咪达唑仑