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下列哪项是前列腺增生的手术指征
A、最大尿流率为16ml／s
B、残余尿量30ml
C、前列腺体积超过50g(ml)
D、合并反复的下尿路感染
E、尿动力学检查提示不稳定性膀胱
参考答案
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考题
指诊检查示前列腺增大，光滑无结节，质硬有弹性，边清无压痛，中央沟消失。肛门括约肌张力、肛门随意收缩、球海绵体肌反射均正常。尿常规和肾功能正常，前列腺特异性抗原2.0ng／mL，最大尿流率11.3mL／s，残余尿量39mL。B超显示前列腺为4.8×4.6×3.0cm大小，未见结节回声。在下列各种检查中，与前列腺增生症关系不大的是A、直肠指诊B、尿常规C、尿流率D、残余尿量E、CT前列腺增生症被确诊后，患者对是否会转为前列腺癌及引起尿毒症表示关注。医师应告知其A、目前尚可安心但需定期检查B、应用了药物治疗就不必担心了C、只要能排尿就不必担心发生尿毒症D、目前必须手术E、摘除了前列腺就可预防前列腺癌的发生
考题
男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5～8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的A、膀胱镜检查了解前列腺大小B、直肠指诊C、血清PSAD、尿流率E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿该病人尿流率检查3次，尿量均在70～100ml，最大尿流率为8ml/s，请问以下哪一项处理方法是最合理的A、再次复查尿流率，尿量要在150ml以上B、以现有尿量的尿流率作参考C、留置气囊尿管注入150ml盐水，再拔出导尿管行尿流率检查D、夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查E、经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查A、前列腺CT检查B、膀胱尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生如果排除病人前更腺癌，最准确的检查方法为A、前列腺穿刺活检B、前列腺MRIC、骨扫描D、泌尿系彩超E、前列腺指诊病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位，下列哪项进一步检查没有必要A、PSAB、骨扫描C、前列腺穿刺活检D、前列腺指诊E、泌尿系彩超
考题
患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的A、直肠指诊B、尿流率C、血清PSAD、膀胱镜检查了解前列腺大小E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿该患者尿流率检查3次，尿量均在70～100ml，尿流率为8ml／s。请问以下哪一项处理方法是最合理的A、再次复查尿流率，尿量要在150ml以上B、以现有尿量的尿流率作参考C、留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查D、夹闭患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查E、经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查A、前列腺CT检查B、膀胱尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
考题
男性，63岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细。尿后滴沥，既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的( )A、膀胱镜检查了解前列腺大小B、直肠指诊C、血清PSAD、尿流率E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿该病人尿流率检查3次，尿量均在70～100ml，最大尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的( )A、再次复查尿流率，尿量要在150ml以上B、以现有尿量的尿流率作参考C、留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查D、夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查E、经尿道直接注入250ml生理盐水后马上进行尿流率检查如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查。( )A、前列腺CT检查B、膀胱尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
考题
男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必须的A、直肠指诊B、尿流率C、血清PSAD、膀胱镜检查了解前列腺大小E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿该病人尿流率检查3次，尿量均在70～100ml，尿流率为8ml／s。请问以下哪一项处理方法是最合理的A、再次复查尿流率，尿量要在150ml以上B、以现有尿量的尿流率作参考C、留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查D、夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查E、经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查如要明确病人有前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查A、前列腺CT检查B、膀胱尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
考题
前列腺增生病人手术适应证
A、有长期尿路梗阻，症状显著，经保守治疗症状未改善者B、最大尿流率测定大于15ml／sC、膀胱残余尿量20～30mlD、前列腺中叶增生，伴膀胱颈挛缩E、前列腺增生大部分凸人膀胱内，伴膀胱结石或已做膀胱造口者
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