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患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89％，L11％。

目前患者首先还须行哪项检查

A．肺功能检查

B．胸片

C．胸部CT

D．支气管纤维镜检查

E．超声心动图

参考答案

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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10^9／L，N89%，L11%。 目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查 B.胸片 C.胸部CT D.支气管纤维镜检查 E.超声心动图
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选 A.头孢他啶 B.红霉素 C.青霉素钠 D.去甲万古霉素 E.伊曲康唑
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。为确定患者致病菌，需行 A.尿液培养 B.大便培养 C.咽拭子培养 D.痰液培养 E.胸水培养
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10^9／L，N89%，L11%。 如患者经治疗后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PO57mmHg，PCO70mmHg，血压83／60mmHg，目前诊断为A.休克 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.肺性脑病 D.脑卒中 E.重症肺炎
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10`9／L，N89%，L11%。 患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核 B.社区获得性肺炎 C.医院获得性肺炎 D.肺癌 E.肺栓塞
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。目前患者首先还须行哪项检查 A.肺功能检查 B.胸片 C.胸部CT D.支气管纤维镜检查 E.超声心动图
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为 A.肺结核 B.社区获得性肺炎 C.医院获得性肺炎 D.肺癌 E.肺栓塞
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。患者入院后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH 7.25，PO57mmHg，PCO70mmHg，血压83/60mmHg，目前诊断为 A.休克 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.肺性脑病 D.脑卒中 E.重症肺炎
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