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女，30岁。肛周疼痛3天，排便时加重。查体：肛门左侧局部压痛，有波动感。血WBC11.9×109/L。首选的治疗方式是( )
A.广谱抗生素静脉滴注
B.高锰酸钾坐浴
C.对症止痛、镇静
D.手术切开引流
E.肛门应用消炎痛栓(2016临床执业医师真题)
参考答案
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考题
男，54岁。肛门胀痛6天，为持续性痛，逐渐加重，排便和行走时出现剧痛，有里急后重感和排便困难，伴发热，全身不适，查 体，T39.6度，肛门左侧红肿，有明显压痛，肛诊：直肠左侧饱满，压痛(+)，有波动感，实验室检查：WBC21×l09/L，N 0.92.决定立即切开引流术，最主要的依据是( )。A.白细胞增高B.局部饱满有波动感C.有排便困难D.高热，全身症状E.行走时出现疼痛
考题
患者，男性，46岁。肛周疼痛2天。查体：肛周局部压痛，有波动感，白细胞11．6×109／L。治疗方法首选A.给予缓泻药物治疗B.给予镇痛及对症治疗C.大剂量抗生素静脉滴注D.高锰酸钾坐浴E.于压痛明显处穿刺抽取脓液证实后行手术切开引流
考题
女,30 岁。肛周疼痛3 天,排便时加重。查体:肛门左侧局部压痛,有波动感。血WBC 11.9×109／L。首选的治疗方法是()
A. 广谱抗生素静脉滴注B. 高锰酸钾坐浴C. 对症止痛、镇静D. 手术切开引流E. 肛门应用消炎痛栓
考题
男性，28岁，肛周疼痛3天入院，排便时加重，查体：肛周局部压痛，有波动感，WBC 10.9×109/L，首选的治疗方法为A．无须治疗，观察随访B．对症行止痛、镇静C．大剂量抗生素静脉滴注D．高锰酸钾坐浴E．于压痛明显处穿刺抽取脓液证实后行手术切开引流
考题
(49～51题共用题干) 患者男性，36岁，肛周皮下结节疼痛3个月，疼痛剧烈时结节较大，数日后可自行略缩小，2天前患者进食辛辣后自觉肿物增大，疼痛加重，压痛剧烈，查体：体温3℃，局部皮肤无红肿，压痛明显，无波动感。白细胞计数12×109/L。 49.目前患者最可能的诊断是A.肛门尖锐湿疣B.外痔C.肛周脓肿D.肛瘘E.肛周肿瘤
考题
男，54岁。肛门胀痛6天，为持续性痛，逐渐加重，排便和行走时出现剧痛，有里急后重和排便困难，伴发热，全身不适。查体：T39．6X]，肛门左侧红肿，有明显压痛，肛诊：直肠左侧饱满，压痛(+)，有波动感。实验室检查：WBC21x109／L，N0．92。决定立即行切开引流手术，最主要的依据是A.白细胞升高B.局部饱满有波动感C.有排便困难D.高热、全身症状E.行走时出现疼痛
考题
A.排便时肛门有间歇性疼痛
B.肛周可见瘘口，有分泌物
C.肛门周围红肿、变硬、压痛，后期触及波动感
D.排便时肛门滴血、喷射出血
E.肛门指诊可触到变硬、增大的乳头肛乳头炎
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