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男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2Cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4×109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞浆中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最有可能的诊断是( )
A.急性单核细胞白血病
B.急性红白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病(2016年临床执业医师综合笔试真题)
参考答案
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考题
男.20岁。头昏乏力,发热,全身疼痛,皮肤紫癜已半月余。查体:贫血貌.体温38℃ -心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1.5cm。脾肋下1.0cm。末梢血象:Hb60g/L.WBC,2×109/L,PLT 20×109/L。该患者最可 能是A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.巨幼细胞性贫血
考题
男性,35岁,发热伴皮肤出血2周。查体:贫血貌,肝脾均为肋下1~2cm,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L,不需做的检查是A.骨髓穿刺B.组化染色C.染色体D.免疫分型E.血小板抗体
考题
男, 25 岁、发热、乏力2 周。查体:T38.1℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压通(+),脾肋下2cm。血常规:Hh71g/L,WBC31.4×109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占 0.68,少数细胞包浆中可见Auer 小体,MP0 染色为弱阳性。最有可能的诊断是()
A. 急性单核细胞白血病B. 急性红白血病C. 急性淋巴细胞白血病D. 急性巨核细胞白血病E. 急性早幼粒细胞白血病
考题
男,20岁,头昏乏力,发热,全身疼痛,皮肤紫癜已半月余。查体:贫血貌,体温38℃,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1.0cm。末梢血象:Hb60g/L,WBC2×109/L,PLT20×109/L。该患者最可能是A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.巨幼细胞性贫血
考题
材料二:患者,男性,25岁,发热、乏力2周。查体: T38.19C,贫血貌,牙跟肿胀,胸骨下段压痛(+), 脾肋下2cm。血常规: Hb71g/L, WB71g/L, WBC31.4X10/L。 骨髓细胞学检查:见原始细胞占0.68,少数细胞胞浆中可见Auler小体,MPO染色为弱阳性。
该类疾病可出现的细胞化学染色是( ),
A.髓过氧化物酶强阳性
B.中性粒细胞喊性磷酸酶偏低
C.非特异性酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制
D.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状
考题
材料二:患者,男性,25岁,发热、乏力2周。查体: T38.19C,贫血貌,牙跟肿胀,胸骨下段压痛(+), 脾肋下2cm。血常规: Hb71g/L, WB71g/L, WBC31.4X10/L。 骨髓细胞学检查:见原始细胞占0.68,少数细胞胞浆中可见Auler小体,MPO染色为弱阳性。
该患者最可能的诊断是()。
A.急性单核细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
考题
男性,25岁,发热半个月,牙龈出血。体检胸骨压痛明显,脾肋下2cm。血常规Hb 70g/L,WBC /L,可见原始细胞,占0.52,血小板/L。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.慢性白血病
C.再生障碍性贫血
D.类白血病反应
E.骨髓异常增生
考题
男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是()。A全身感染B风湿性关节炎C慢性肝炎D血液系统疾病E脑膜炎
考题
男性,40岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热、牙龈出血。查体:重度贫血貌。肝肋下2cm,脾肋下刚触及。血常规WBC://2.6×109,Hb:55×109,PLT:40×109,网织红细胞0.3%,最有可能的诊断是:()A脾功能亢进B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血D淋巴瘤E慢性病性贫血
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