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患者,男性,60岁。发现左上颈部包块3个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。补充询问哪些病史资料对诊断有帮助A、有无痰或鼻涕中带血

B、有无声音嘶哑

C、有无咽部异物感

D、有无吞咽困难

E、有无呼吸困难

F、有无慢性咳嗽

目前应进行哪些检查A、电子鼻咽镜

B、电子喉镜

C、包块穿刺针吸细胞学检查

D、包块切开取材活检

E、胸片

F、颈部CT

如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查A、食管钡餐

B、颈部包块切开取材活检

C、颈部MRI

D、经支撑喉镜梨状窝病损取材活检

E、颈部包块切除后病检

F、甲状腺ECT

该患者淋巴结分期应为A、N0

B、N1

C、N2a

D、N2b

E、N2c

F、N3

该患者可采用的治疗方式有A、全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术

B、左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术

C、左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术

D、左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术

E、左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术

F、左梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫


参考答案

更多 “ 患者,男性,60岁。发现左上颈部包块3个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。补充询问哪些病史资料对诊断有帮助A、有无痰或鼻涕中带血B、有无声音嘶哑C、有无咽部异物感D、有无吞咽困难E、有无呼吸困难F、有无慢性咳嗽目前应进行哪些检查A、电子鼻咽镜B、电子喉镜C、包块穿刺针吸细胞学检查D、包块切开取材活检E、胸片F、颈部CT如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查A、食管钡餐B、颈部包块切开取材活检C、颈部MRID、经支撑喉镜梨状窝病损取材活检E、颈部包块切除后病检F、甲状腺ECT该患者淋巴结分期应为A、N0B、N1C、N2aD、N2bE、N2cF、N3该患者可采用的治疗方式有A、全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术B、左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术C、左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术D、左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术E、左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术F、左梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫 ” 相关考题
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考题 女性,35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体:右侧颈部明显隆起,可触及一3cm×4cm包块,质中,边界清楚,表面不光滑,可移动,无痛,无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影,边界清楚,增强后呈环行强化。首先要考虑的是哪种疾病A、颈部淋巴结结核B、颈部淋巴结转移瘤C、颈部神经鞘瘤D、颈部淋巴瘤E、颈部囊性水瘤

考题 肌三角位于 A、胸骨舌骨肌、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间B、颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间C、斜方肌前缘、胸锁乳突肌后缘和肩胛舌骨肌下腹之间D、颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和胸骨舌骨肌之间E、二腹肌后腹、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间

考题 患者,女,46岁。空中乘务员。因右上肢肿胀、右腋下包块1月余入院。体格检查:右上肢明显肿胀,右侧腋窝可扪及3cm×3cm×3cm的包块,质硬,边界清楚,可移动。右侧乳房外上象限可扪及2cm×2cm×2cm肿块,边界不清楚,不易推动。左侧乳房无异常发现。颈部及胸部CT示右侧腋窝及右侧锁骨下多个淋巴结肿大。问题:该患者的诊断可能是什么?为确诊还应做哪些检查?确诊后主要的治疗方式是什么?手术后化疗的护理要点有哪些?

考题 患者女,35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体:右侧颈部明显隆起,可触及一3cm×4cm包块,质中,边界清楚,表面不光滑,可移动,无痛,无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影,边界清楚,增强后呈环行强化。首先要考虑的疾病是A.颈部淋巴结结核B.颈部淋巴结转移瘤C.颈部神经鞘瘤D.颈部淋巴瘤E.颈部囊性水瘤

考题 患者,女,右上颈部包块发现5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是( )

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