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患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。首先应继续完善的检查是A、重新做X线照片检查
B、心电图检查
C、食道钡餐检查
D、肝、肾功能检查等
E、食管异物CT三维重建
应选择的麻醉方法是A、局部麻醉
B、椎管内麻醉
C、全身麻醉
D、神经安定镇痛
E、以上方法均可
如果发现第5胸椎水平异物影,异物可能位于食管的哪个部位A、食管入口
B、主动脉弓压迹
C、左支气管压迹
D、膈肌裂孔处
E、贲门
如果位于主动脉弓,且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血,手术时应注意的是A、应选择适当型号的食管镜取出异物
B、取异物时应尽量将异物拉入食管镜内,然后将食管镜与钳子一并取出
C、为了避免食管及大血管损伤,应将异物推入胃内,让其自行排出
D、立即胸外科开胸探查取异物,并及时修复动脉
E、可暂时观察,但要加强支持治疗
术后治疗错误的是A、术后6小时可半流质饮食
B、术后应鼻饲饮食
C、加强抗炎治疗
D、加强支持治疗
E、密切观察呼吸、血压和脉搏等
食管异物的预防下列哪项不正确A、进食不宜过于匆忙
B、老年人佩戴假牙的,进食尤应当心
C、睡眠前应取下假牙
D、昏迷病人有假牙可以不必取下
E、全麻病人应该取下假牙
参考答案