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(72~73题共用题干)
患者,男性,6岁,自幼面色苍白,近来出现酱油样尿。Hb 80g/L,Ret 20%,球形红细胞占5%,尿胆红素(一),尿胆原(卅)。
72.若要排除遗传性球形红细胞增多症,首选的实验室检查是
A.Ham试验
B.异丙醇试验
C.红细胞H包涵体检测
D.红细胞渗透脆性试验
E.高铁血红蛋白还原试验
参考答案
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考题
(题干)患者男,26岁,头晕,乏力,面色苍白10年,加重3天,巩膜黄染,实验室检查: WBC4.6×10^9/L,Hb85g/L,PLT200×10^9/L,Ret8%,总胆红素45umol/L,间接胆红素38umol/L,外周血涂片见到球形红细胞38%,抗人球蛋白试验阴性。 该患者可能的诊断是A.G-6-PD缺乏症B.地中海贫血C.AIHAD.遗传球形红细胞增多症E.不稳定性血红蛋白症
考题
(72~73题共用题干)患者,女性,30岁,Hb 80g/L,涂片可见椭圆形红细胞增多72.若椭圆形红细胞占18%,主要见于A.正常人B.缺铁性贫血C.大细胞性贫血D.镰形细胞贫血E.遗传性椭圆形细胞增多症
考题
男性,15岁。自幼面色苍白,体力活动降低。体检:贫血貌,脾肋下3cm。化验:RBC3.0×1012/L,Hb72g/L,MCV70fl(70μm3),MCH25pg,MCHC0.30(30%)。血红蛋白电泳HbF占0.12(12%)A.红细胞呈缗钱样排列B.靶形红细胞增多C.有核红细胞增多D.嗜碱性点彩红细胞E.泪滴样红细胞 下列血液病在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞
考题
患者,男性,6岁,自幼面色苍白,近来出现酱油样尿。Hb80g/L,Ret20%,球形红细胞占5%,尿胆红素(-),尿胆原(+++)。若该患者红细胞Ham试验(-),异丙醇试验(-),渗透脆性试验正常,高铁血红蛋白还原试验还原率降低,则提示诊断为
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.G-6-PD缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
考题
患者,男性,6岁,自幼面色苍白,近来出现酱油样尿。Hb80g/L,Ret20%,球形红细胞占5%,尿胆红素(-),尿胆原(+++)。若要排除遗传性球形红细胞增多症,首选的实验室检查是
A.红细胞H包涵体检测
B.高铁血红蛋白还原试验
C.Ham试验
D.异丙醇试验
E.红细胞渗透脆性试验
考题
(共用题干)患者男,26岁。头晕、乏力、面色苍白10年,加重3天,巩膜黄染。实验室检查:WBC4.6×109/L,Hb85g/L,PLT200×109/L,Ret8%:总胆红素45μmol/L,间接胆红素38μmol/L,外周血涂片见到球形红细胞38%,抗人球蛋白试验阴性。
为进一步确诊,应进行的检查是( )。A.高铁血红蛋白还原试验
B.Ham试验
C.红细胞渗透脆性试验
D.异丙醇沉淀试验
E.热变性试验
考题
(共用题干)患者男,26岁。头晕、乏力、面色苍白10年,加重3天,巩膜黄染。实验室检查:WBC4.6×109/L,Hb85g/L,PLT200×109/L,Ret8%:总胆红素45μmol/L,间接胆红素38μmol/L,外周血涂片见到球形红细胞38%,抗人球蛋白试验阴性。
该患者可能的诊断是( )。A.G-6-PD缺乏症
B.地中海贫血
C.AIHA
D.遗传球形红细胞增多症
E.不稳定性血红蛋白症
考题
男性,40岁。酱油样尿伴面色苍白2周,头痛、呕吐、发热。查体:贫血貌,巩膜黄染不明显,肝、脾不大。尿胆原阴性.尿潜血(+++)。Hb44g/L,内细胞13X109/L,血小板正常。网织红细胞2.6%。下列哪项为提示该患者红细胞破坏的最佳检查
A.血清游离胆红素增高
B.网织红细胞增多
C.血浆游离血红蛋白
D.尿胆原
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