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患者女性，30岁，20天前排尿时疼痛，7天前出现左膝肿痛，3天前右腕肿痛，压痛明显，查膝关节积液内WBC50000个/ml，HLA-B27阳性。诊断首先考虑A、强直性脊柱炎
B、肠病性关节炎
C、反应性关节炎
D、感染性关节炎
E、类风湿关节炎
可增加检查项目中最有意义的是A、骶髂关节CT
B、滑液培养结果为阴性
C、抗环瓜氨酸抗体
D、类风湿因子阴性
E、膝关节MRI可见关节积液
首选的治疗应包括A、甲氨蝶呤
B、抗生素
C、糖皮质激素
D、NSAIDs
E、生物制剂
参考答案
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考题
患者，男性，21岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验(+)，抽屉试验（-），Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是A、左膝前叉韧带断裂B、左膝侧副韧带断裂C、左膝关节感染D、左膝半月板损伤E、左膝后交叉韧带断裂
考题
某学生，男性，20岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验(+)，抽屉试验(-)，Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是下列哪项？( )A、左膝侧副韧带断裂B、左膝前叉韧带断裂C、左膝关节感染D、左膝半月板损伤E、左膝后叉韧带断裂
考题
某学生，男性，20岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验(+)，抽屉试验(-)，Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是下列哪项？( )A.左膝侧副韧带断裂
B.左膝前叉韧带断裂
C.左膝关节感染
D.左膝半月板损伤
E.左膝后叉韧带断裂
考题
病例摘要 患者女性，23岁。
(1)主诉：右下后牙肿痛7天，张口受限2天。
(2)现病史：7天前，无明显诱因出现右下后牙牙床不适，既而出现疼痛、肿胀，未曾治疗，肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛，且张口受限，来门诊就诊。
(3)既往史：既往1年前出现过右下后牙肿痛，且反复发作。
考题
男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是（）A痛风B脊柱关节病C类风湿关节炎D风湿热E反应性关节炎
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