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患儿，2岁。高热剧烈呕吐3天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈强(＋)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强。进一步紧急处理为
A．给予退热，止抽
B．20％甘露醇脱水
C．给予地塞米松静点
D．配伍更有效抗生素
E．给予速尿(呋塞米)脱水
参考答案
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考题
患儿，2岁。高热、剧烈呕吐3天。经脑脊液检查确诊为"化脓性脑膜炎"。近1天昏睡，意识不清，反复抽搐，颈强直，给予相应处理后，持续高热，并出现双侧瞳孔不等大，肢体张力增强。进一步紧急处理为A、给予地塞米松退热B、更换抗生素C、支持治疗D、20%甘露醇脱水E、应用肾上腺皮质激素
考题
男孩，5岁。发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐2次，每次约3分钟缓解，抽搐后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃。末梢血检查：白细胞数明显升高，以中性粒细胞为主。若该患儿拟诊化脓性脑膜炎，最可能见到的体征为A、呼吸不规则，深昏迷，对光反射消失B、颈强，瞳孔不等大C、颈强，神经系统检查有异常D、跟-膝-腱反射亢进E、四肢瘫软，肌张力低下为确定诊断为化脓性脑膜炎，最重要的检查是A、血常规，白细胞总数和分类B、腰穿做脑脊液常规及生化C、腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定D、脑电图检查E、脑CT检查
考题
患儿，5岁。高热，神志不清，呕吐，间断四肢抽搐。入院后行腰穿检查，示脑脊液压力增高，中性粒细胞轻度增高，糖和氯化物正常。可能的诊断为（ ）A．化脓性脑膜炎B．脊髓炎C．蛛网膜下腔出血D．病毒性脑炎E．流行性脑脊髓膜炎
考题
1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈项强直(+)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体肌张力增强，应采取的紧急处理措施是A．给予速尿脱水B．20%甘露醇脱水C．给予退热，止抽D．应用有效抗生素E．给予地塞米松静点
考题
1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近一日昏睡，意识不清，颈项强直，反复抽搐，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增高。紧急处理为A．给予退热B．配伍更有效的抗生素C．给予地塞米松静点D．20％甘露醇脱水E．给予苯巴比妥镇静
考题
1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”近1日昏睡，意识不清，颈强(+)，反复抽搐，给予相应处理后。持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强，进一步紧急处理为A、配伍更有效抗生素
B、给予地塞米松静点
C、20％甘露醇脱水
D、给予呋塞米脱水
E、给予退热，止惊
考题
患儿，1岁半，高热3天，体温39~E，抽搐1次伴呕吐，神志恍惚，查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。为明确诊断，必要的检查是( )
A.腰穿
B.头部CT
C.头部B超
D.血常规
E.血培养
考题
1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈项强直(+)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体肌张力增强，应采取的紧急处理措施是（）
A.给予速尿脱水
B.20％甘露醇脱水
C.给予退热，止抽
D.应用有效抗生素
E.给予地塞米松静点
考题
患儿，男，9个月，因发热、呕吐3天，抽搐2次入院。入院查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（），腰穿脑脊液的外观混浊，潘氏试验++，WBC 1380×106/L，N90%，L10%，糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为A．化脓性脑炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎合并脑脓肿D．结核性脑膜炎合并脑积水E．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
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