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患者,女性,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85公斤),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过曲,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查A、腰椎正位片

B、腰椎侧位片

C、腰椎正侧位片

D、腰椎双斜位片

E、腰椎正侧双斜位片

最有可能的诊断是A、腰背肌筋膜炎

B、腰椎管狭窄症

C、腰椎间盘突出症

D、腰肌劳损

E、神经根型颈椎病

下列治疗中,不适当的是A、卧床休息

B、运动疗法

C、超短波等物理治疗

D、胶原酶注射

E、立即手术治疗

患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为A、自身重量的20%

B、自身重量的30%

C、自身重量的40%

D、自身重量的50%

E、自身重量的60%


参考答案

更多 “ 患者,女性,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85公斤),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过曲,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查A、腰椎正位片B、腰椎侧位片C、腰椎正侧位片D、腰椎双斜位片E、腰椎正侧双斜位片最有可能的诊断是A、腰背肌筋膜炎B、腰椎管狭窄症C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、神经根型颈椎病下列治疗中,不适当的是A、卧床休息B、运动疗法C、超短波等物理治疗D、胶原酶注射E、立即手术治疗患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为A、自身重量的20%B、自身重量的30%C、自身重量的40%D、自身重量的50%E、自身重量的60% ” 相关考题
考题 简要病史:男,67岁,反复腰部及小腿疼痛3个月。本例患者最可能是腰椎间盘突出症引起的腰腿痛,相关的病史采集应包括:

考题 患者,女,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg),腰部前屈20°,侧屈各30°,后伸30°,腰椎生理弧度呈过屈,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查A、腰椎正位片B、腰椎侧位片C、腰椎正侧位片D、腰椎双斜位片E、腰椎正侧双斜位片最有可能的诊断是A、腰背肌筋膜炎B、腰椎管狭窄症C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、神经根型颈椎病下列治疗中,不适当的是A、卧床休息B、运动疗法C、超短波等物理治疗D、胶原酶注射E、立即手术治疗患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为A、自身重量的20%B、自身重量的30%C、自身重量的40%D、自身重量的50%E、自身重量的60%

考题 患者,男性,40岁,腰部疼痛6年余,无外伤史,休息时好转,劳累后加重,1个月前出现左下肢放射性麻木疼痛。查体:腰部压痛、叩击痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。该患者非手术治疗方法错误的是A.持续牵引,持续2—3周B.绝对卧床休息,一般卧床休息3周C.佩戴腰围,加大活动量D.理疗、推拿、按摩E.硬膜外注射糖皮质激素

考题 患者,女性,38岁,患者于5个月前无明显诱因出现腰部伴左下肢疼痛,休息时缓解,劳累后加重,需要为该患者做的进一步辅助检查是A.X线侧位片B.CTC.骨扫描D.MRIE.血象

考题 患者男,42岁。出租车司机,腰痛月余,近期加重,伴下肢放射痛,咳嗽和打喷嚏时疼痛加重。患者可能的疾病是() A.腰间盘突出B.腰肌劳损C.腰部扭伤D.强直性脊柱炎E.腰部骨质增生

考题 患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即 A、神经性抽搐 B、疼痛扳机点 C、贝尔征 D、痛性抽搐 E、Ramsay-Hunt综合征

考题 患者,男,37岁。近半个月来,右侧腰腿痛加重;经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左(足母)趾背伸无力,小便困难。患者接受手术治疗是由于A.非手术治疗无效B.病程时间太长C.马尾神经受压D.患者年轻可接受手术E.患者要求手术

考题 患者,男,37岁。近半个月来,右侧腰腿痛加重;经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左(足母)趾背伸无力,小便困难。 患者出现的阳性体征是A.Laseque征(+)B.McMurray征(+)C.Thomas征(+)D.Gaenslen征(+)E.“4”字试验(+)

考题 【单选题】患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜A.CTB.肌电图检查C.超声检查D.下肢血流图检查E.下肢神经传导速度检查