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患者,女性,50岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块,查AFP:800ng/L。查肝CT见肝内实质性占位性病变,确诊为肝癌。患者确诊后出现震惊、恐惧、抑郁、焦虑、悲观等异常隋绪,出现确诊前后的心理障碍,以下哪种治疗方法不适合该期A、针对患者被拟诊、确诊后的心理障碍进行分析、引导
B、使患者能正确了解有关知识,纠正错误认识,迅速通过心理休克期、冲突期,进入适应期
C、动员患者家属、亲友和单位组织,配合医务人员了解和消除患者的心理障碍,稳定其情绪
D、不必将真实病情全部告知患者,尽量减轻焦虑悲观情绪,转为平静
E、适当解决其在经济、家庭、工作方面的实际困难和问题
患者能正常活动,除右上腹疼痛外无其他症状,不需要特殊照顾,根据Kamofsky患者活动状况评定,该患者为评分为A、100
B、90
C、80
D、70
E、50
患者随后接受了肝切除术,术后恢复好,至可下地行走时,可以进行强度较低的运动以行活动功能康复,其中不包括以下哪种运动A、上下楼
B、呼吸操
C、健身操
D、自行车
E、健身跑
参考答案
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考题
患者,男性,42岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP:800ng/L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者确诊后出现震惊、恐惧、抑郁、焦虑、悲观等异常情绪,出现确诊前后的心理障碍,以下哪种治疗方法不适合该期A、针对患者被拟诊、确诊后的心理障碍进行分析、引导B、使患者能正确了解有关知识,纠正错误认识,迅速通过心理休克期、冲突期,进入适应期C、动员患者家属、亲友和单位组织,配合医务人员了解和消除患者的心理障碍,稳定其情绪D、不必将真实病情全部告知患者,尽量减轻焦虑悲观情绪,转为平静E、适当解决其在经济、家庭、工作方面的实际困难和问题患者能正常活动,除右上腹疼痛外无其他症状,不需要特殊照顾,根据Karnof-sky患者活动状况评定,该患者为几分A、100B、90C、80D、70E、60患者随后接受了肝切除术,术后恢复好,至可下地行走时,可以进行强度较低的运动以行活动功能康复,其中不包括以下哪种运动A、上下楼B、呼吸操C、健身操D、健身跑E、自行车
考题
患者,男,42岁。慢性肝炎史。近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。查体:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。实验室检查:Hb80g/L,AFP(+),便隐血试验阳性。最可能是A、慢性胆囊炎急性发作B、肝脓肿并胆道出血C、阿米巴肝脓肿D、慢性肝炎,肝硬化E、晚期肝癌
考题
女,48岁,乙肝病史10年,8小时前因上消化道出血入院,现出血停止。查体:皮肤黄染,肝脏、脾脏明显增大,移动性浊音(+),AFP>800ng/L,上腹CT示肝右叶多发实性占位,考虑肝癌。下列治疗措施错误的是A、右半肝切除B、营养支持C、肝动脉插管化疗D、放疗E、干扰素
考题
女性,52岁,右上腹疼痛伴黄疸,CT平扫见肝左内叶及右前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影,最可能的诊断是
A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝癌E、胆囊癌
考题
患者,男性,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年,因肝区疼痛1周来就诊。查体见肝大,可扪及结节。B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者的诊断无任何意义
A.肝脏CT检查
B.甲胎蛋白(AFP)测定
C.肝穿刺活检
D.肝血管造影
E.血清淀粉酶测定
考题
患者,女性,36岁。反复发作右上腹疼痛3个月,并向右肩背部放射。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是A.静脉胆道造影
B.磁共振成像
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.内镜逆行胰胆管造影
考题
男性,49岁,因反复右上腹隐痛半年,加重伴消瘦半月入院。既往有胆结石及脂肪肝病史。入院查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾未扪及,肝区有叩痛,Murphy征(-)。辅助检查:血常规:RBC3.0×10/L,Hb108g/L,WBC、PLT正常。肝功:ALT46U/LAST40U/L,乙肝六项:HBCAb(+),其他项均阴性。尿常规正常。大便隐血(+)。问:该患者的诊断思路如何?
考题
男,35岁,肝区痛3个月。肝脾未扪及,无腹水征,查WBC4.3×10/L,N0.62,AFP(-)。经护肝等治疗无效,且症状加重。胸透见膈肌有局限性隆起。该患者首先应考虑为( )A肝脓肿(阿米巴性)B肝硬化C慢性肝炎D肝结核E原发性肝癌
考题
病例摘要:女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3日,伴有寒战,半年前有过类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg。血常规检查:WBC12×109/L,N0.80,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下扪及肿大的胆囊,触痛。 首选的检查方法是()。A腹部B超BMRCPCERCPDPTCE腹部CT
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