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病例摘要:男性,30岁。高处坠落致右上臂肿痛,畸形,伴左腕活动受限2小时。2小时前从高处坠落,右臂着地受伤。伤后右上臂肿胀疼痛,畸形,不能活动;右手不能抬起。急诊来院。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛。未排二便。既往身体健康。查体:T36.3℃,P95次/分,R20次/分,BP112/75mmHg。骨科专科检查按视触动量顺序进行。右上臂中部肿胀,畸形,反常活动。压痛明显,肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉减退。前臂及手部血供均无异常。辅助检查:右上臂正侧位X线片显示:右肱骨中段可见斜行骨折线,及一个大碟形骨块,周围多个小骨碎块。断端成角分离移位。
参考答案
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考题
男性,28岁,右上臂受伤后肿痛、畸形,伴右腕活动受限2小时。患者2小时前从高处坠落,右臂着地受伤。伤后右上臂肿胀疼痛、畸形,不能活动;右手不能抬起。急诊来院。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛,未排二便。既往身体健康。体格检查:T 36.6℃,P 96次/分,R 19次/分,BP 110/70mmHg。骨科检查:右上臂中部肿胀、畸形,反常活动。压痛明显,肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉减退。前臂及手部血供均无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
建筑施工经常处在露天、高处和交叉作业的环境中,易发生( )伤害。A.高处坠落、物体打击、触电、中毒、坍塌B.高处坠落、物体打击、触电、机械伤害、坍塌C.高处坠落、物体打击、中毒、机械伤害、火灾D.高处坠落、物体打击、触电、起重伤害、火灾
考题
根据高处作业分级(GB/T3608-2008)的规定,关于坠落半径说法正确的是()。
A、一级高处作业坠落半径为3mB、二级高处作业坠落半径为4mC、二级高处作业坠落半径为5mD、三级高处作业坠落半径为5mE、四级高处作业坠落半径为5m
考题
男性,34岁,高处坠落后主诉上臂、左侧胸廓和腰部剧烈疼痛,上臂成角畸形,进行性呼吸困难,正确的急救措施是A.立即扶起该病人
B.先纠正上臂畸形
C.先处理呼吸问题
D.将其固定于脊柱过伸位
考题
高处坠落是指作业人员从( )以上的高处发生坠落造成人身伤亡的事故。A.1m
B.2m
C.2.5m
D.3m
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