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置换生物瓣的病人需抗凝多长时间()。
A.3~6个月
B.半个月
C.半年
D.终生
参考答案
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考题
患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG:心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42 mm。动态心动图(HOLTER):24 h持续心房颤动。最合适的治疗措施是A、直接电转复治疗B、等待自行转复窦律C、直接盐酸胺碘酮(可达龙)转复治疗D、先控制心室律,抗凝治疗3周后考虑转复治疗E、直接行换瓣手术若该患者日后须行左房室瓣置换术,下列推荐不妥当的是A、换机械瓣推荐维生素K拮抗药(VKA)终生抗凝治疗B、对于植入生物瓣,建议在术后3个月内使用VKAC、既往有体循环栓塞病史者,推荐生物瓣置换术后继续VKA治疗3~12个月D、若换机械瓣,VKA抗凝治疗只须3~6个月E、瓣膜置换术VKA抗凝期间国际标准化比值(INR)2~3
考题
瓣膜置换术后抗凝治疗不正确的是A、口服抗凝剂期间如出现呕吐腹泻为正常反应,无须任何处理B、长期服药患者在接受其他手术时,术前应停药2天C、引流管拔除术后3天才可口服华法林D、置换机器瓣者抗凝治疗需3个月E、置换生物瓣者需终生抗凝治疗
考题
风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后1个月,凝血功能检查示PTT为20s,可告知病人( )A.继续服用原剂量抗凝药B.需要增加抗凝药用量C.需要减少抗凝药用药D.需要立即重新检查凝血功能E.使用量适当,不需要继续监测
考题
风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后1个月,凝血功能检查示PTT为20s,可告知病人A、继续服用原剂量抗凝药B、需要增加抗凝药药量C、需要减少抗凝药药量D、需要立即重新检查凝血功能E、使用量适当,不需要继续监测
考题
女性,29岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。换术后1个月,凝血功能检查示PTT为20秒,可告知病人
A.继续服用原剂量抗凝药
B.需要增加抗凝药药量
C.需要减少抗凝药药量
D.需要立即重新检查凝血功能
E.使用量适当,不需要继续监测
考题
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关
A.手术后心功能
B.心胸比
C.置换瓣膜口径及功能
D.术后妊娠时间
E.是否需要长期抗凝治疗
考题
瓣膜病机械瓣置换术后患者应终身服用华法林抗凝,其抗凝强度至少应维持INR( )A1.5~2.0B2.0~3.0C1.5以下D3.5~4.5E3.0以上
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