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(题干) 患者女,38岁,身高160cm,体重75kg。因多贪,肥胖,闭经,血糖高1年就诊。查体:BP170/100mmHg。腹部、臀部脂肪堆积,皮肤紫纹。实验室检查:血糖10.1mmol/L。临床初步诊断皮质醇增多症。对确诊最有意义的检查是A.血皮质醇节律测定
B.24小时尿游离皮质醇测定
C.24小时尿17-羟,17-酮测定
D.血ACTH测定
E.OGTT
如果不能排除Cushing病,对确诊无意义的检查是A.CRF兴奋试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.ACTH兴奋试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.甲吡酮试验
如果垂体CT扫描发现鞍内有微腺瘤,治疗方案宜采取A.经额垂体瘤切除术
B.经蝶垂体瘤切除术
C.垂体放射治疗
D.双肾上腺次全切除术
E.赛庚啶治疗
手术后1年随诊,判断治疗有效的临床检查指标是A.向心性肥胖减轻
B.月经恢复
C.空腹血糖6.8mmol/L
D.血压150/90mmHg
E.血皮质醇8a.m5lOmmol/L,16p.m480mmol/L
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
参考答案
更多 “ (题干) 患者女,38岁,身高160cm,体重75kg。因多贪,肥胖,闭经,血糖高1年就诊。查体:BP170/100mmHg。腹部、臀部脂肪堆积,皮肤紫纹。实验室检查:血糖10.1mmol/L。临床初步诊断皮质醇增多症。对确诊最有意义的检查是A.血皮质醇节律测定B.24小时尿游离皮质醇测定C.24小时尿17-羟,17-酮测定D.血ACTH测定E.OGTT如果不能排除Cushing病,对确诊无意义的检查是A.CRF兴奋试验B.小剂量地塞米松抑制试验C.ACTH兴奋试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.甲吡酮试验如果垂体CT扫描发现鞍内有微腺瘤,治疗方案宜采取A.经额垂体瘤切除术B.经蝶垂体瘤切除术C.垂体放射治疗D.双肾上腺次全切除术E.赛庚啶治疗手术后1年随诊,判断治疗有效的临床检查指标是A.向心性肥胖减轻B.月经恢复C.空腹血糖6.8mmol/LD.血压150/90mmHgE.血皮质醇8a.m5lOmmol/L,16p.m480mmol/L请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢! ” 相关考题
考题
女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述哪种治疗方案A.双肾上腺全切除术B.垂体放射治疗C.垂体瘤切除术D.双肾上腺次全切除术E.赛庚啶治疗
考题
患者,女,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,腹、臀部脂肪堆积,紫纹(+),BP170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定B.24h尿17-羟、17-酮测定C.24h尿VMA测定D.OGTTE.血ACTH测定
考题
女性患者,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重 75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,该患者最可能的诊断是A.单纯型肥胖B.Cushing综合征C.糖尿病D.高血压E.多囊卵巢综合征
考题
患者,女,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,腹、臀部脂肪堆积.紫纹(+),BP 170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定B.24h尿17-羟、17-酮测定C.24h尿VMA测定D.OGTTE.血ACTH测定
考题
患者,女,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重 75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案为A.双肾上腺全切除术B.垂体放射治疗C.垂体瘤切除术D.双肾上腺次全切除术E.赛庚啶治疗
考题
女性患者,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,诊断皮质醇增多症。患者手术治疗后1年随访,下述哪种情况不支持治疗有效A.血压150/90mmHgB.月经恢复C.空腹血糖6.8mmol/LD.向心性肥胖减轻E.血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4点480mmol/L
考题
患者,女,54岁,因近年来吞咽困难就诊,身高160cm,体重46kg,由此判断患者为( )A.肥胖
B.超重
C.消瘦
D.明显消瘦
E.正常
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