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患者66岁,孕6产4,于咳嗽、大笑时有尿液漏出,近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体:外阴口见子宫颈脱出,部分宫体也脱出,宫颈表面有一处小溃疡。该患者诊断为A、阴道前壁膨出

B、子宫脱垂Ⅰ度

C、子宫脱垂Ⅱ度轻

D、子宫脱垂Ⅱ度重

E、子宫脱垂Ⅲ度

下一步治疗应为A、子宫托

B、Manchester手术

C、宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术

D、宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术

E、宫颈溃疡愈合后阴式子宫切除+阴道前后壁修补


参考答案

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考题 55岁妇女,绝经7年,阴道口脱出一肿物4年,常在咳嗽、大笑时有尿液溢出。最可能的诊断为A、子宫脱垂Ⅰ度脱垂B、阴道后壁Ⅱ度脱垂C、阴道前壁Ⅲ度脱垂D、阴道前壁Ⅰ度脱垂E、阴道后壁Ⅲ度脱垂

考题 (题干)56岁,经产妇,G6P5,绝经8年,近2个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。 最可能的诊断是A.子宫脱垂Ⅰ度轻B.子宫脱垂Ⅰ度重C.子宫脱垂Ⅱ度轻D.子宫脱垂Ⅱ度重E.子宫脱垂Ⅲ度

考题 55岁妇女,绝经7年,阴道口脱出一肿物4年,常在咳嗽、大笑时有尿液溢出。最可能的诊断为A.子宫脱垂Ⅰ度脱垂 B.阴道后壁Ⅱ度脱垂 C.阴道前壁Ⅲ度脱垂 D.阴道前壁Ⅰ度脱垂 E.阴道后壁Ⅲ度脱垂

考题 (共用题干)患者女,67岁,孕4产3。有产钳助产史。诉腰骶部酸痛数年,近2年来加重,伴有下坠感,咳嗽时有小便溢出伴有尿频,自感有一肿物脱出阴道口2月,用手推送可以还纳至阴道内。妇科检查:宫颈脱出阴道口外,阴道前后壁膨出。疑为子宫脱垂。 该患者子宫脱垂最主要的病因是( )。A. 长期站立 B. 便秘 C. 盆腔组织退行性变 D. 多产及产伤 E. 产后过早体力劳动

考题 患者66岁,孕6产4,于咳嗽、大笑时有尿液漏出,近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体:外阴口见子宫颈脱出,部分宫体也脱出,宫颈表面有一处小溃疡。该患者诊断为 A.阴道前壁膨出 B.子宫脱垂Ⅰ度 C.子宫脱垂Ⅱ度轻 D.子宫脱垂Ⅱ度重 E.子宫脱垂Ⅲ度

考题 患者66岁,孕6产4,于咳嗽、大笑时有尿液漏出,近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体:外阴口见子宫颈脱出,部分宫体也脱出,宫颈表面有一处小溃疡。下一步治疗应为 A.子宫托 B.Manchester手术 C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术 D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术 E.宫颈溃疡愈合后阴式子宫切除+阴道前后壁修补

考题 王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。患者出现的临床症状,应除外 A.排尿、排便困难 B.下坠感或腰骶部酸痛 C.阴道分泌物增多 D.有肿物自阴道脱出 E.尿频、尿急、尿痛

考题 60岁,经产妇,G2P0,绝经4年,近3个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。最可能的诊断是A、子宫脱垂Ⅰ度轻 B、子宫脱垂Ⅰ度重 C、子宫脱垂Ⅱ度轻 D、子宫脱垂Ⅱ度重 E、子宫脱垂Ⅲ度

考题 经产妇,56岁,GP,绝经8年,近2个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。最可能的诊断是 A.子宫脱垂Ⅰ度轻 B.子宫脱垂Ⅰ度重 C.子宫脱垂Ⅱ度轻 D.子宫脱垂Ⅱ度重 E.子宫脱垂Ⅲ度