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女,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗
A、平卧硬板床,理疗,药物治疗
B、积极手术治疗
C、加强腰椎被动活动锻炼
D、应用抗生素
E、应用抗结核药物
参考答案
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考题
男性,40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体:腰椎右凸畸形,腰4~5椎左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描:腰4~5椎间隙,椎体左后软组织阴影1.0cm×0.6cm,左侧神经根受压。根据患者情况,目前治疗宜采取A、平卧硬板床,理疗,药物治疗B、手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、推拿治疗E、针刺治疗
考题
患者男,40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体:腰椎右凸畸形,腰4、5椎左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验阳性,左小腿外侧皮肤感党迟钝,第一足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描:腰4、5椎间隙,椎体左后软组织阴影1.0cm×0.6cm,左侧神经根受压。根据患者情况,目前治疗宜采取A.平卧硬板床,理疗,药物治疗B.手术治疗C.加强腰椎被动活动锻炼D.推拿治疗E.针刺治疗
考题
女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射l周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm乘以0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗( )A.平卧硬板床,理疗,药物治疗B.立即手术治疗C.加强腰椎被动活动锻炼D.应用抗生素E.应用抗结核药物
考题
男性,21岁,无诱因下腰痛4年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发2个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形,这种畸形最可能的病因是( )A、先天性B、外伤性C、姿势代偿性D、特发性E、神经源性
考题
患者,男性,36岁,1天前搬家时腰扭伤。腰剧痛并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽加剧,痛窜至足背,伴麻木,大小便正常。查体:腰背肌痉挛,L4~5椎旁压痛,腰向前弯曲受限,右下肢直腿抬高受限,膝腱与跟腱反射正常,肌力正常,足背与小腿外侧感觉过敏。最可能的诊断是 ( )A.急性腰扭伤B.腰椎间盘突出症C.腰椎小关节滑膜嵌顿D.腰椎横突骨折E.臀中肌综合征
考题
(139~140题共用题干)男性,46岁,1天前搬家时腰扭伤。腰部剧痛并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽加剧,疼痛放射至足背,伴麻木,大小便正常。查体:腰背肌痉挛,L4~5椎旁压痛,腰向前弯曲受限,右下肢直腿抬高受限,膝腱与跟腱反射正常,肌力正常,足背与小腿外侧感觉过敏。139.最可能的诊断是A.臀中肌综合征B.急性腰扭伤C.腰椎横突骨折D.腰椎间盘突出症E.腰椎小关节滑膜嵌顿
考题
患者,男性,48岁,腰痛伴右下肢放射痛3年,间歇性发作。二便正常。查体:腰椎右侧弯,腰椎4椎旁压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,右足外侧感觉减退,踝反射减弱。X线示轻度退行性变。为了对该患者进一步治疗,需做以下哪项检查更为合适
A.CT
B.NIR
C.脊髓造影
D.肌电图
E.椎间盘造影
考题
患者,男性,48岁,腰痛伴右下肢放射痛3年,间歇性发作。二便正常。查体:腰椎右侧弯,腰椎4椎旁压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,右足外侧感觉减退,踝反射减弱。X线示轻度退行性变。该患者的诊断应考虑
A.L2~3椎间盘突出
B.L3~4椎间盘突出
C.L4~5椎间盘突出
D.L5~S1椎间盘突出
E.马尾综合征
考题
【单选题】某患者,男,43岁。腰痛伴左下肢放射性疼痛,活动不利2天。自述2天前搬抬重物时突然出现腰痛,次日即向左下肢放射至左小腿外侧。查体:脊柱向左侧弯,腰4、5椎旁左侧压痛明显,叩击痛阳性,左侧直腿抬高试验及加强试验阳性。应考虑为()A.慢性腰肌劳损B.骶髂关节损伤C.第三腰椎横突综合征D.腰椎椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症
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