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患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:BP 145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。下一步应作的相关检查包括A、刮宫
B、尿或血HCG水平
C、妇科B型超声
D、宫颈活检
E、血常规
F、分段诊刮
若该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示子宫增大,内回声紊乱,呈落雪状。双附件区囊肿,直径约6cm大小,最可能的诊断A、不全流产
B、稽留流产
C、妊娠滋养细胞疾病
D、子宫内膜癌
E、卵巢肿瘤
F、子宫肌瘤变性
若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括A、手术切除子宫
B、直接化疗
C、行清宫术
D、子宫动脉栓塞介入止血
E、手术切除双侧附件区囊肿
F、放射治疗
参考答案
更多 “ 患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:BP 145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。下一步应作的相关检查包括A、刮宫B、尿或血HCG水平C、妇科B型超声D、宫颈活检E、血常规F、分段诊刮若该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示子宫增大,内回声紊乱,呈落雪状。双附件区囊肿,直径约6cm大小,最可能的诊断A、不全流产B、稽留流产C、妊娠滋养细胞疾病D、子宫内膜癌E、卵巢肿瘤F、子宫肌瘤变性若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括A、手术切除子宫B、直接化疗C、行清宫术D、子宫动脉栓塞介入止血E、手术切除双侧附件区囊肿F、放射治疗 ” 相关考题
考题
女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天.行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”.首先应考虑的疾病是()
A.闭经
B.先兆流产
C.月经
D.月经不调
E.异位妊娠
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