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题干：患者女，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查：腰椎向右侧弯曲。根据患者病史、体征，结合辅助检查，可初步诊断为A.棘间韧带损伤
B.腰椎结核
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄
现阶段的治疗，不宜采用的是A.痛点封闭
B.卧硬板床休息
C.口服镇痛药物
D.理疗
E.手术治疗
近半个月来，右侧腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出现类似症状，小便困难。此时的治疗应考虑A.痛点封闭
B.手术治疗
C.按摩推拿
D.理疗
E.卧床休息
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
参考答案
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考题
35岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为( )。A、棘间韧带损伤B、急性腰肌损伤C、腰椎类风湿性关节炎D、腰椎间盘突出症E、腰椎管狭窄
考题
男，45岁。搬运重物时突感腰痛，弯腰活动受限。左侧髂嵴后部及骶骨后部明显压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断何种损伤。( )A.腰椎间盘突出症B.急性腰肌及胸腰筋膜扭伤C.急性腰部韧带损伤D.急性腰椎关节突关节扭伤E.第三腰椎横突综合征
考题
宾馆女服务员，35岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为( )A、棘间韧带损伤B、腰椎结核C、腰椎类风湿关节炎D、腰椎间盘突出E、腰椎管狭窄现阶段治疗中不必采取的方法为( )A、痛点封闭B、卧硬板床休息C、口服镇痛药物D、理疗E、手术治疗近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左足第1趾背伸无力，小便困难，此时最有效的治疗方法是( )A、痛点封闭B、卧床休息C、按摩推拿D、理疗E、手术治疗
考题
女，35岁，半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散，当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高实验阳性，X线检查见腰椎向右侧弯曲可诊断为A、棘间韧带损伤B、腰椎结核C、腰椎类风湿性关节炎D、腰椎间盘突出E、要椎管狭窄现阶段治疗中不必采取的方法为A、痛点封闭B、卧硬板床休息C、口服镇痛药D、理疗E、手术治疗近半个月来，右侧腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出现类似症状，小便困难，此时最有效的治疗方法是A、痛点封闭B、手术治疗C、按摩推拿D、理疗E、卧床休息
考题
四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°(+)，X线片见腰椎向左侧弯曲。其诊断应为 ( )A、棘间韧带损伤B、急性腰肌损伤C、腰椎间盘突出症D、腰椎管狭窄E、腰椎类风湿关节炎应采取的治疗方法应是 ( )A、卧床休息B、痛点局封C、按摩推拿D、理疗E、手术治疗
考题
患者男，25岁，宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼，并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。当时的诊断为A、腰椎不稳B、急性腰肌损伤C、腰椎类风湿关节炎D、腰椎间盘突出症E、腰椎管狭窄症最应采取的治疗方法是A、痛点局部封闭B、卧床休息C、按摩、推拿D、理疗E、手术治疗此时最简便有效的实验室检查是(提示 近半个月来，右侧腰腿疼加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左拇趾背伸无力，排尿困难。)A、X线检查B、腰椎管造影C、ECT检查D、MRI检查E、CT检查患者出现的阳性体征是A、Laseque征B、McMurray征C、Thomas征D、Gaenslen征E、“4”字试验患者最终接受了手术治疗是由于A、非手术治疗无效B、病程时间太长C、年轻，可接受手术D、马尾神经受压E、患者要求手术
考题
女，35岁，半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散，当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高实验阳性，X线检查见腰椎向右侧弯曲现阶段治疗中不必采取的方法为A. 痛点封闭
B. 卧硬板床休息
C. 口服镇痛药
D. 理疗
E. 手术治疗
考题
女，35岁，半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散，当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高实验阳性，X线检查见腰椎向右侧弯曲近半个月来，右侧腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出现类似症状，小便困难，此时最有效的治疗方法是:A. 痛点封闭
B. 手术治疗
C. 按摩推拿
D. 理疗
E. 卧床休息
考题
女，35岁，半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散，当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高实验阳性，X线检查见腰椎向右侧弯曲可诊断为:A. 棘间韧带损伤
B. 腰椎结核
C. 腰椎类风湿性关节炎
D. 腰椎间盘突出
E. 要椎管狭窄
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