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患者，男性，46岁，暴饮暴食后感右上腹疼痛，神志不清，体温39．8℃，黄疸，考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治疗应采用
（ ）
A．大剂量抗生素控制感染
B．积极抗休克，血压正常后立即手术
C．应用皮质类固醇激素
D．抗休克的同时，行手术治疗
E．严禁手术
参考答案
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考题
患者，女性，46岁，进食大量油腻食物后出现右上腹疼痛，神志不清，体温39．4℃，黄疸明显，考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治疗应采用A．抗休克的同时，行手术治疗B．积极补液，抗休克治疗，血压正常后立即手术C．应用皮质类固醇激素D．大剂量抗生素控制感染E．无需手术，观察变化
考题
患者，女性，46岁，进食大量油腻食物后出现右上腹疼痛，神志不清，T 39．4℃，黄疸明显，考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治疗应采用 ( )A．抗休克的同时，行手术治疗B．积极补液，抗休克治疗，血压正常后立即手术C．应用皮质类固醇激素D．大剂量抗生素控制感染E．无需手术，观察变化
考题
男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83／60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10／L。诊断为(D)A、急性化脓性胆囊炎B、胆囊穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、肝内胆管结石并发胆道感染
考题
患者，男性，12岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，体温37．3℃，无黄疸，心率78次／分，血压110／70 mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。应考虑A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．胆道蛔虫症D．急性化脓性胆管炎E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔
考题
患者，男性，46岁，暴饮暴食后感右上腹疼痛，神志不清，体温39.8℃，黄疸，考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治疗应采用A．大剂量抗生素控制感染B．积极抗休克，血压正常后立即手术C．应用皮质类固醇激素D．抗休克的同时，行手术治疗E．严禁手术
考题
女性患者，36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊。查白细胞26×109/L。诊断考虑为
A. 慢性胆囊炎
B. 胆道闭锁
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆管炎狭窄
考题
患者，男性，12岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，体温37.3℃，无黄疸，心率78次/分，血压110/70mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。应考虑A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.急性化脓性胆管炎
E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔
考题
男性，42岁，既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6°C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
应首先考虑
A.急性化脓性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性化脓性梗阻性胆管炎
D.肝内胆管结石
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