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患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病A、急性胆囊炎
B、慢性胆囊炎
C、急性胃炎
D、急性膀胱炎
E、急性胰腺炎
F、慢性胰腺炎
该患者还应该急做哪些检查A、超声
B、凝血时间
C、血常规
D、甲胎蛋白
E、血、尿淀粉酶
F、血培养
该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为A、胰腺弥漫性肿大
B、脾静脉细窄
C、胰腺萎缩
D、胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示
E、胰腺轮廓清楚
F、脾大
G、胰腺实质回声减低
该患者经过治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清晰，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸水。该患者最有可能转为A、胰腺结石
B、胰腺癌
C、胰腺萎缩
D、腹腔结核
E、出血坏死型胰腺炎
F、急性肾炎
该患者于治疗后1个月复查超声，发现出现胰腺假性囊肿，其超声诊断标准为A、胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声
B、胰管扩张超过8mm
C、囊肿壁厚约一至数毫米
D、囊肿可单发也可多发或有分隔
E、囊肿合并出血感染时，囊内可出现回声或有沉积物
F、囊肿巨大时可挤压周围组织，使其受压移位
G、胰腺实质回声减低
参考答案
更多 “ 患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、急性胃炎D、急性膀胱炎E、急性胰腺炎F、慢性胰腺炎该患者还应该急做哪些检查A、超声B、凝血时间C、血常规D、甲胎蛋白E、血、尿淀粉酶F、血培养该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为A、胰腺弥漫性肿大B、脾静脉细窄C、胰腺萎缩D、胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示E、胰腺轮廓清楚F、脾大G、胰腺实质回声减低该患者经过治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清晰，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸水。该患者最有可能转为A、胰腺结石B、胰腺癌C、胰腺萎缩D、腹腔结核E、出血坏死型胰腺炎F、急性肾炎该患者于治疗后1个月复查超声，发现出现胰腺假性囊肿，其超声诊断标准为A、胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声B、胰管扩张超过8mmC、囊肿壁厚约一至数毫米D、囊肿可单发也可多发或有分隔E、囊肿合并出血感染时，囊内可出现回声或有沉积物F、囊肿巨大时可挤压周围组织，使其受压移位G、胰腺实质回声减低 ” 相关考题
考题
患者，男性，40岁，晚宴后突感上腹部持续剧烈疼痛，伴恶心，2h后就诊。查体：体温38．5℃，脉搏102 7欠／min，呼吸24次／min，血压80／50mmHg，心肺(一)，上腹部压痛及反跳痛，肠鸣音消失，血淀粉酶增高，血白细胞15×109／L，中性粒细胞0．90，血钙下降病人患病的诱因是A．胆道疾病B．十二指肠乳头病变C．急性传染病D．暴饮暴食E．胰管结石
考题
患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是A、急性肠梗阻B、胆道结石C、急性胰腺炎D、溃疡穿孔E、缺血性肠炎
考题
一成年男性患者，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎以下最符合急性胰腺炎的超声表现的是A．胰管串珠状扩张B．胰腺弥漫性肿大，回声减弱或强弱不均C．胰腺合并囊肿D．胰管内结石E．小网膜囊积液
考题
患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（ ）A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎
考题
男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(＋)，移动性浊音(＋)。可能诊断为：( )
A.胃穿孔
B.小肠破裂
C.后腹膜血肿
D.肝破裂
考题
患者，男性。35岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张。肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是A:急性肠梗阻
B:胆管结石
C:急性胰腺炎
D:溃疡穿孔
E:肾结石
考题
男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。可能诊断为( )
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.左肾破裂
D.小肠破裂
E.后腹膜血肿
考题
患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是
A.右下腹疼痛
B.恶心、呕吐
C.体温38.9℃
D.右下腹压痛、反跳痛
E.急性面容
考题
患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，呈腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物。查体示T38.5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛(+)，反跳痛（－）。该患者存在的最主要的护理诊断是A.疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B.PC:休克
C.恐惧：与剧烈腹痛有关
D.有体液不足的危险：与呕吐有关
E.体温过高：与胰腺的炎症过程有关
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