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患者,男性,表现为多饮、口渴,反复尿路结石,诊断为甲状旁腺功能亢进症,术后2周出现口周麻木和刺痛,双侧拇指强烈内收,掌指关节屈曲,指骨间关节伸展,呈助产士手状,腕、肘关节屈曲呈鹰爪状。该患者此时最可能的诊断是A、过度通气引起了呼吸性碱中毒

B、癫痫大发作

C、低钾血症

D、低钙血症发作

E、癔症

出现这种情况第原因可能是A、甲状旁腺切除不彻底

B、误将甲状腺切除导致

C、甲状旁腺切除过多,出现了甲状旁腺功能减低

D、特发性甲状旁腺功能减低晚期发病型

E、营养不良

对该急症最恰当的治疗措施为A、10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉推注,必要时可重复

B、口服补钙

C、口服活性维生素D

D、噻嗪类利尿药

E、口服西咪替丁


参考答案

更多 “ 患者,男性,表现为多饮、口渴,反复尿路结石,诊断为甲状旁腺功能亢进症,术后2周出现口周麻木和刺痛,双侧拇指强烈内收,掌指关节屈曲,指骨间关节伸展,呈助产士手状,腕、肘关节屈曲呈鹰爪状。该患者此时最可能的诊断是A、过度通气引起了呼吸性碱中毒B、癫痫大发作C、低钾血症D、低钙血症发作E、癔症出现这种情况第原因可能是A、甲状旁腺切除不彻底B、误将甲状腺切除导致C、甲状旁腺切除过多,出现了甲状旁腺功能减低D、特发性甲状旁腺功能减低晚期发病型E、营养不良对该急症最恰当的治疗措施为A、10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉推注,必要时可重复B、口服补钙C、口服活性维生素DD、噻嗪类利尿药E、口服西咪替丁 ” 相关考题
考题 患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。目前应考虑的疾病为A、单纯泌尿系结石B、痛风C、肾小管性酸中毒D、原发性甲状旁腺功能亢进症E、泌尿系结核F、特发性高尿钙症为明确诊断应检查A、尿常规B、血电解质,肝、肾功能C、血尿酸D、血甲状旁腺素E、24h尿钙、磷F、动脉血气分析以下叙述正确的是(提示:尿常规:RBC 200/μl;血钙3.00mmol/L,磷0.50mmol/L,ALP 88U/L,Scr 140μmol/L,PTH 347pg/ml(正常值12~65pg/ml);24h尿钙12.35mmol,磷13.33mmol;血尿酸、血气分析正常。)A、该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症B、病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术C、应尽快再次碎石治疗D、应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄E、甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失F、甲状旁腺术后肾功能可恢复正常

考题 女性,48岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶↑,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A、原发性甲状旁腺功能亢进症B、继发性甲状旁腺功能亢进症C、散发性甲状旁腺功能亢进症D、骨软化症E、维生素D缺乏症

考题 女性,48岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶↑,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑( )。A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.继发性甲状旁腺功能亢进症C.三发性甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症E.维生素D缺乏症

考题 甲状旁腺功能亢进的诊治有A.对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙异常增高,一定是原发性甲状旁腺功能亢进B.对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙正常,一定不是甲状旁腺功能亢进症C.外科手术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的首选方法D.原发性甲状旁腺功能亢进病变多为增生,一部分为腺瘤E.甲状旁腺切除后不能再生,首选药物治疗

考题 患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑 A、原发性甲状旁腺功能亢进症B、继发性甲状旁腺功能亢进症C、三发性甲状旁腺功能亢进症D、骨软化症E、维生素D缺乏症

考题 男性,24岁,2个月来口渴明显,消瘦,BMI 19.2kg/m,尿比重1.030最可能的诊断是 A.甲状旁腺功能亢进症 B.尿崩症 C.精神性多饮 D.颅内肿瘤 E.糖尿病

考题 女性,48岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶↑,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A.原发性甲状旁腺功能亢进症 B.继发性甲状旁腺功能亢进症 C.散发性甲状旁腺功能亢进症 D.骨软化症 E.维生素D缺乏症

考题 患者,男性,表现为多饮、口渴,反复尿路结石,诊断为甲状旁腺功能亢进症,术后2周出现口周麻木和刺痛,双侧拇指强烈内收,掌指关节屈曲,指骨间关节伸展,呈助产士手状,腕、肘关节屈曲呈鹰爪状。对该急症最恰当的治疗措施为()。A10%葡萄糖酸钙10-20ml静脉推注,必要时可重复B口服补钙C口服活性维生素DD噻嗪类利尿药E口服西咪替丁

考题 患者,男性,表现为多饮、口渴,反复尿路结石,诊断为甲状旁腺功能亢进症,术后2周出现口周麻木和刺痛,双侧拇指强烈内收,掌指关节屈曲,指骨间关节伸展,呈助产士手状,腕、肘关节屈曲呈鹰爪状。该患者此时最可能的诊断是()。A过度通气引起了呼吸性碱中毒B癫痫大发作C低钾血症D低钙血症发作E癔症