考题
根据下列条件,回答 67~70 题:患者,男性,59岁,既往有高血压病史10余年。因大便突发头痛偏瘫4小时伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。第67题:最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是( )。A.颅脑CTB.脑组织活检C.头颅X线摄片D.脑电图检查E.肌电图检查
考题
男性患者,生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往:高血压病史10年,未规律服药。诊断考虑
A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、脑肿瘤E、化脓性脑膜炎
考题
男性,58岁,既往有高血压、糖尿病病史,与人吵架后突发头痛、呕吐,左侧肢体偏瘫,无感觉障碍,测血压180/100mmHg,诊断首先考虑
A、右侧丘脑出血B、右侧壳核出血C、左侧脑叶出血D、左侧壳核出血
考题
女性,55岁,既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4小时伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是A.脑电图检查B.肌电图检查C.头颅X线摄片D.颅脑CTE.脑组织活检
考题
十二、男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa.左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
下列哪项治疗原则不适用于该患者()
A.保持大、小便通畅
B.平稳控制血压
C.保持呼吸道通畅
D.大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压
E.请神经外科会诊,协助治疗
考题
十二、男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa.左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
[假设信息]若该患者于住院10h后突然神志不清,体检:BP26/14kPa,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()
A.小脑幕裂孔疝形成,预后极差
B.枕大孔疝形成,预后极差
C.再次出血,预后一般
D.继发脑干缺血,预后较差
E.资料不全,不能作预后判断
考题
女性,55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者目前存在的护理诊断有
A.恐惧
B.体温过高
C.疼痛
D.自理缺陷
E.体液不足
考题
女性,55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是
A.肌电图检查
B.脑组织活检
C.颅脑CT
D.头颅X线摄片
E.脑电图检查
考题
女性,55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。哪项诊断最为可能
A.小脑出血
B.左侧大脑中动脉主干血栓形成
C.左侧内囊基底节区出血
D.右侧大脑中动脉主干血栓形成
E.右侧内囊基底节区出血
考题
女性,55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。哪项治疗原则不适用于此例
A.保持呼吸道通畅
B.请神经外科会诊,协助治疗
C.大量静滴高渗葡萄糖液,维持高水平血糖,降低颅内压
D.平衡控制血压
E.保持大、小便通畅