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患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(一),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WN28.9×109/L,L78%,N22%。
可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.急性胰腺炎
D.梅克尔憩室炎
E.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎
参考答案
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考题
患儿,女,2岁半,因“发热2天,咳嗽伴腹痛1天”就诊。查体:T 38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ°肿大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4个,活动度好,有触痛。心肺(-),腹稍胀,质软,全腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点。血常规WBC11.2×109/L,N 65%,L 35%,Hbl2.8g/L。可能的诊断是A.急性阑尾炎B.肠套叠C.急性胰腺炎D.梅克尔憩室炎E.上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎
考题
患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T 40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb 128g/L,WBC 8.9×10/L,L 78%,N 22%。可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.急性胰腺炎
D.梅克尔憩室炎
E.川崎病
F.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎
考题
患儿,女,3岁,因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×10/L,L78%,N22%。可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.急性胰腺炎
D.梅克尔憩室炎
E.川崎病
F.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎
考题
患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×10^9/L,L78%,N22%。
进一步治疗措施为
A.给予静滴病毒唑+对症处理
B.静滴激素+病毒唑
C.口服中药
D.口服雷尼替丁+颠茄
E.只给退热药即可
F.立即给予激素治疗
考题
患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T 40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb 128g/L,WBC 8.9×10/L,L 78%,N 22%。为明确诊断,需作的处理是
A.肛门指诊
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.查血尿淀粉酶
E.对症处理后临床密切观察
F.淋巴结穿刺检查
考题
患儿,女,3岁,因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×10/L,L78%,N22%。为明确诊断,须作的处理是
A.肛门指诊
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.查血尿淀粉酶
E.对症处理后临床密切观察
F.淋巴结穿刺检查
考题
患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×10^9/L,L78%,N22%。
可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.急性胰腺炎
D.梅克尔憩室炎
E.川崎病
F.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎
考题
患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T 40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb 128g/L,WBC 8.9×10/L,L 78%,N 22%。进一步治疗措施为
A.给予静滴病毒唑+对症处理
B.静滴激素+病毒唑
C.口服中药
D.口服雷尼替丁+颠茄
E.只给退热药即可
F.立即给予激素治疗
考题
患儿,女,3岁,因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×10/L,L78%,N22%。进一步治疗措施为
A.给予静滴病毒唑+对症处理
B.静滴激素+病毒唑
C.口服中药
D.口服雷尼替丁+颠茄
E.只给退热药即可
F.立即给予激素治疗
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