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男性,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为

A.立即开颅减压

B.立即行脑脊液体外引流

C.行脑脊液分流术

D.静脉输注高渗性利尿剂

E.冬眠低温疗法


参考答案

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考题 男性,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15min前用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。禁忌的治疗措施是A.腰椎穿刺,降低颅内压B.开颅探查C.应用激素D.大剂量20%甘露醇静滴E.脑室体外引流,降低颅内压

考题 患者,男性,45岁,3d前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重,15min前用力咳嗽后突然不省人事。查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。禁忌的治疗措施是A.腰椎穿刺,降低颅内压B.开颅探查C.应用激素D.给予脱水剂E.脑室体外引流,降低颅内压

考题 男性,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为A.立即开颅减压 B.立即行脑脊液体外引流 C.行脑脊液分流术 D.静脉输注高渗性利尿剂 E.冬眠低温疗法

考题 患者男性,45岁。2天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清,查体:患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。患者最可能出现的状况是 A.休克 B.脑出血 C.小脑幕切迹疝 D.昏迷 E.肺栓塞

考题 患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。应立即采取的急救措施为 A.立即开颅减压 B.脑脊液分流术 C.静脉输注高渗性利尿剂 D.冬眠低温疗法 E.立即行脑脊液体外引流

考题 患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。患者最可能出现的是 A.原发性脑干损伤 B.枕骨大孔疝 C.大脑镰下疝 D.右侧颞叶疝 E.左侧颞叶疝

考题 男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。禁忌的治疗措施是 A.腰椎穿刺,降低颅内压 B.开颅探查 C.应用激素 D.大剂量20%甘露醇静滴 E.脑室体外引流,降低颅内压

考题 男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。病人最可能出现了 A.枕骨大孔疝 B.右侧颞叶疝 C.左侧颞叶疝 D.大脑镰下疝 E.原发性脑干损伤

考题 患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。禁忌的治疗措施是 A.大剂量20%甘露醇静脉滴注 B.腰椎穿刺,降低颅内压 C.应用激素 D.开颅探查 E.脑室体外引流,减低颅内压