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患者,女性,24岁。因上消化道出血经急症以平车推入病房。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压75/45mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是()。

A.热情接待,耐心介绍环境和制度

B.询问病史,了解护理问题

C.填写各种表格,完成护理入院评估单

D.准备急救物品,等待值班医生

E.不稳定性卧位


参考答案

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考题 病人陈某,因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压10/6kPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是()。

考题 患者,男,28岁,拔牙前2%利多卡因局部麻醉后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于( )

考题 患者,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压75/45mmH,脉搏110/min,入院后抢救室护士首先要( )A、询问病史,了解护理问题B、准备急救物品,等待医师到来C、置休克者卧位,测生命体征,建立静脉通路,通知医师配合抢救D、热情接待,给患者留下良好印象E、填写各种卡片,完成护理病程记录

考题 上消化道出血患者,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,神志惚忽,四肢厥冷,无尿,估计出血量约( )

考题 上消化道出血病人,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约( )。A.300ml以下B.300~500mlC.500~1000mlD.1000~1500mlE.1500ml以上

考题 肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。估计该患者的出血量为A.500ml左右 B.1000ml左右 C.1500ml左右 D.300ml左右 E.2000ml左右

考题 患者女性,56岁,因车祸致“脾破裂”急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压70/48mmHg。护士应立即为其安置的卧位是()A.侧卧位B.平卧位C.中凹卧位D.低足高位

考题 患者陈某,因消化道出血急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压10/6KPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是A.询问病史,填写入院护理评估单B.准备急救物品,等待医生到来C.置休克卧位,测体温、脉搏、血压,建立静脉通道,通知医生,配合抢救D.热情招待,给患者留下良好印象