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患者,女性,43岁。在输血20ml后出现头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,此时护士采取的下列哪项措施不妥()。
A.暂停输血
B.保留余血便于检查
C.热敷腰部
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.密切观察尿量
参考答案
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考题
患者,女性,60岁,输血15min后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但哪项应除外A.热水袋敷腰部B.维持静脉输液通道C.心理护理D.观察记录血压,尿量E.减慢输血速度
考题
患者,女性,60岁,输血15分钟后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外A、热水袋敷腰部B、维持静脉输液通道C、心理护理D、观察记录血压、尿量E、减慢输血速度
考题
患者,女性,60岁,输血15分钟后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外A、维持静脉输液通道
B、心理护理
C、观察记录血压、尿量
D、减慢输血速度
E、热水袋敷腰部
考题
患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体:脉弱,脉率96次/分,血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括A.腰背部热敷
B.送余血行血型鉴定和交叉试验
C.观察生命体征、尿量、尿色
D.立即停止输血,通知医生处理
E.减慢输血速度
考题
患者,女性,46岁,输血数分钟后,出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,胸闷气促、尿液呈酱油色。护士应立即采取的措施是
A.仔细观察病情
B.碱化尿液
C.停止输血
D.采取治疗溶血的措施
E.马上和医生联系
考题
患者,女性,47岁,输血15min后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查:脉细弱,血压下降,采取的护理措施应除外A.送余血检测血型鉴定和交叉试验
B.立即停止输血,通知医生处理
C.减慢输血速度
D.观察生命体征、尿量、尿色
E.腰背部热敷
考题
患者,女性,60岁,输血15min后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外A.热水袋敷腰部
B.维持静脉输液通道
C.心理护理
D.观察记录血压、尿量
E.减慢输血速度
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