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(37~39题共用题干)
男,8岁,颈淋巴结肿大2个月。体检:双侧颈部可及2cm×2.5cm大的淋巴结2~ 3个,质,硬;无触痛,肝肋下2cm,脾肋下 5cm,腹部B超示后腹膜有肿大淋巴结。临床疑诊为恶性淋巴瘤。
确诊的首选检查是
A.白细胞计数及分类
B.骨髓穿刺找瘤细胞
C.颈淋巴结针吸涂片行细胞学检查
D.颈淋巴结活检行病理检查
E.淋巴.管造影
参考答案
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考题
以下不符合颈部淋巴结结核临床表现的是A、一侧颈部淋巴结肿大伴疼痛,质软,活动B、双侧颈部可触及散在分布的淋巴结,蚕豆大,有压痛C、一侧颈部淋巴结逐渐增大,疼痛,活动受限,粘连成串D、双侧颈部淋巴结肿大明显,伴疼痛,触之可及淋巴结中央较软E、一侧颈部淋巴结肿大,疼痛,局部皮肤充血、肿胀、有明显压痛
考题
患者,男,20岁。被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查,发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是A、颈淋巴结炎B、颈淋巴结结核C、恶性淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺癌
考题
男性,20岁,被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查:气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是( )
A、颈淋巴结核B、颈淋巴结炎C、恶性淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺癌
考题
(79~80题共用备选答案)A.颈部淋巴结豌豆大小,单个,质软,可移动,无压痛及粘连B.颈部淋巴结蚕豆大小,压痛阳性C.颈部淋巴结蚕豆大小,压痛阴性,形成冷脓肿D.颈部淋巴结蚕豆大小,伴发热、皮疹、肝大、脾大E.颈部淋巴结肿大压迫气管2岁正常小儿可见
考题
患者,男,20岁。被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查,发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是A.颈淋巴结炎
B.颈淋巴结结核
C.恶性淋巴瘤
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
考题
男,36 岁,双侧颈部淋巴结肿大伴发热 1 周,查体:T:38,4,颈部及右侧腹股沟区
可触及数枚肿大淋巴结,最大 3cm*2cm,肝肋下未触及,脾肋下 2cm。活检证实淋巴瘤,
该患者临床分期
考题
女性,21岁,颈部肿大2个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm,同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,首选下列哪项检查A、颈部软组织像
B、同位素扫描
C、针吸细胞学检查
D、血清降钙素测定
E、右侧颈淋巴结活检
考题
共用题干
患者,女性。47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳癌改良根治术。乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是A:锁骨下淋巴结B:锁骨上淋巴结C:腋窝淋巴结D:胸骨旁淋巴结E:颈部淋巴结
考题
男,40岁,发现右侧口底部有一核桃大小质硬肿块(如图),触诊浸润已过中线。右侧颌下可扪及2个肿大淋巴结,黏连;左侧未扪及明显肿大淋巴结。关于颈部淋巴结的处理,以下哪项最佳 ( )
A.双侧功能性颈淋巴清扫术
B.双侧根治性颈淋巴清扫术
C.右侧根治性颈淋巴清扫术
D.右侧根治性颈淋巴清扫术+左侧功能性颈淋巴清扫术
E.右侧功能性颈淋巴清扫术
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