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女,1.5岁,1个月前患肠炎,住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/天,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:BP80/50mmHg,消瘦,貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。考虑诊断为

A.轻度营养不良,慢性肠炎,重度脱水

B.重度营养不良,慢性肠炎,重度脱水

C.中度营养不良,迁延性肠炎,重度脱水

D.中度营养不良,慢性肠炎,中度脱水

E.重度营养不良,迁延性肠炎,中度脱水


参考答案

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考题 患儿2岁。1个月前患大肠杆菌性肠炎,一直服用诺氟沙星治疗,近2日大便次数再次增多,每日6~8次,黄色稀便,带有黏液及豆腐渣样物,最有可能的诊断为A、慢性痢疾B、真菌性肠炎C、轮状病毒肠炎D、空肠弯曲菌肠炎E、迁延性腹泻

考题 女,1岁半,1个月前患"肠炎",住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/日,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:血压80/50mmHg,消瘦,貌似老人,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。考虑诊断为( )A、轻度营养不良,慢性肠炎,重度脱水B、中度营养不良,慢性肠炎,中度脱水C、重度营养不良,慢性肠炎,重度脱水D、重度营养不良,迁延性肠炎,中度脱水E、中度营养不良,迁延性肠炎,重度脱水治疗方案中,哪项欠妥( )A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢B、静脉输入高营养液C、注意预防自发性低血糖D、按现有体重,每日给予高热量摄入E、扩容纠正失水后应注意补钾患儿入院第二日清晨突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施( )A、注射洛贝林B、静脉注射高渗葡萄糖C、静脉注射氨基酸D、静脉注射甘露醇E、注射苯巴比妥

考题 患儿,女,4个月。出生后不久即腹泻,大便每天5~6次,大便稀,呈黄色,神志清楚,食欲好,无呕吐及其他症状,营养中等,面部见湿疹,大便常规正常。考虑A.婴儿腹泻B.迁延性肠炎C.病毒性肠炎D.生理性腹泻E.真菌性肠炎

考题 患儿,男,5岁。因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC(+++),RBC(++),最可能的诊断A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、细菌性痢疾D、产毒性大肠埃希菌肠炎E、食饵性腹泻

考题 女,1岁半,1个月前患"肠炎",住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/日,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:血压80/50mmHg,消瘦,貌似老人,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。患儿入院第二日清晨突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施( ) A.静脉注射氨基酸 B.注射洛贝林 C.静脉注射高渗葡萄糖 D.注射苯巴比妥 E.静脉注射甘露醇

考题 女,1岁半,1个月前患"肠炎",住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/日,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:血压80/50mmHg,消瘦,貌似老人,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中,哪项欠妥( ) A.按现有体重,每日给予高热量摄入 B.静脉输入高营养液 C.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢 D.扩容纠正失水后应注意补钾 E.注意预防自发性低血糖

考题 女,1岁半,1个月前患"肠炎",住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/日,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:血压80/50mmHg,消瘦,貌似老人,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。考虑诊断为( ) A.中度营养不良,迁延性肠炎,重度脱水 B.重度营养不良,迁延性肠炎,中度脱水 C.轻度营养不良,慢性肠炎,重度脱水 D.中度营养不良,慢性肠炎,中度脱水 E.重度营养不良,慢性肠炎,重度脱水

考题 出生8个月小儿因支气管肺炎收住院18天,住院期间用过多种抗生素,一度体温正常,病情好转,近3天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含黏液较多,镜检有大量脓细胞和G球菌。最可能的诊断为( )A.金黄色葡萄球菌肠炎 B.细菌性痢疾 C.伪膜性肠炎 D.真菌性肠炎 E.致病性大肠杆菌肠炎

考题 患儿2岁。1个月前患大肠杆菌性肠炎,一直服用诺氟沙星治疗,近2日大便次数再次增多,每日6~8次,黄色稀便,带有黏液及豆腐渣样物,最有可能的诊断为A:慢性痢疾B:真菌性肠炎C:轮状病毒肠炎D:空肠弯曲菌肠炎E:迁延性腹泻