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患者女,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体:P125次/分,BP80/75mmHg。表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷。头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓。临床诊断头皮撕脱伤伴A、神经性休克
B、心源性休克
C、低血容量性休克
D、血液异常分布性休克
E、创伤性休克
接诊后首先要采取的措施是A、CT检查,除外颅内和颈椎损伤
B、立即止血,补充血容量,抗休克
C、撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D、生理盐水反复冲洗清洁创面
E、吸氧
检查发现撕脱头皮碾挫严重,且颅顶部颅骨骨膜缺损面积达10cm×6cm。手术治疗方法宜采取A、以远位带蒂皮管修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
B、以大腿中厚皮片移植覆盖整个头部创面
C、在有骨膜存留部位植皮,无骨膜部位换药待肉芽组织生长后再植皮
D、将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障,其余创面行断层皮片移植覆盖
E、以前臂游离皮瓣修复
参考答案
更多 “ 患者女,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体:P125次/分,BP80/75mmHg。表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷。头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓。临床诊断头皮撕脱伤伴A、神经性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、血液异常分布性休克E、创伤性休克接诊后首先要采取的措施是A、CT检查,除外颅内和颈椎损伤B、立即止血,补充血容量,抗休克C、撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D、生理盐水反复冲洗清洁创面E、吸氧检查发现撕脱头皮碾挫严重,且颅顶部颅骨骨膜缺损面积达10cm×6cm。手术治疗方法宜采取A、以远位带蒂皮管修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B、以大腿中厚皮片移植覆盖整个头部创面C、在有骨膜存留部位植皮,无骨膜部位换药待肉芽组织生长后再植皮D、将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障,其余创面行断层皮片移植覆盖E、以前臂游离皮瓣修复 ” 相关考题
考题
患者术中填塞阴道纱条取出后,出现进行性疼痛加重及有肛门坠胀感,可能发生了患者,女,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分,血压80/50M.M.H.G.,神志淡漠,外阴可见大量流血。
考题
考虑该患者发生了右侧大阴唇血肿及阴道下1/3裂伤,正确处理为患者,女,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分,血压80/50M.M.H.G.,神志淡漠,外阴可见大量流血。
考题
患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。患者手术后10天,因多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎,下列护理措施中哪项应禁忌
A.停止在患处静脉输液
B.抬高患肢
C.局部制动
D.局部按摩
E.局部硫酸镁湿热敷
考题
患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。估计该患者可能发生何种并发症
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔
C.肝破裂
D.肝肾综合征
E.胰腺炎
考题
患者女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断为胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T 39.2℃,P 116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。估计该患者可能发生的并发症是
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔
C.肝破裂
D.肝肾综合征
E.胰腺炎
考题
患者女,不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。采取的救治步骤中,最恰当的是
A.及时清创,复位缝合
B.补液、抗感染
C.止痛药物
D.创口敷料覆盖加压包扎
E.密切观察生命体征变化
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