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男性,67岁,2小时前左胸不慎被钝器撞伤,诉胸闷、胸痛、呼吸困难。体格检查:胸廓挤压征阳性,左肺呼吸音减弱,可闻及骨擦音。其可能发生的常见的并发症是
A、血胸
B、气胸
C、反常呼吸
D、皮下气肿
E、以上都是
参考答案
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考题
女性,45岁,胸部外伤后1小时,诉胸痛、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱,胸腔穿刺抽出不凝血液。胸片:左第7~9肋骨骨折,左肺压缩70%,并见液平。该患者出现呼吸困难的主要原因是A、气体交换容量减少B、回心血量减少C、心脏排血阻力增加D、肺表面活性物质减少E、肺弥散功能障碍
考题
男性,20岁,一阵剧烈咳嗽后突发胸闷、胸痛,来医院急诊。体格检查:气管右移,左肺呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸片显示左肺被压缩80%,此时应采取主要的治疗措施是A、剖胸手术B、胸腔闭式引流C、吸氧D、穿刺抽气E、镇静、止咳
考题
男性,24岁,左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压12/8kPa,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音低,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。紧急处理是A.输液,输血并观察B.输血后剖胸探查C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺拙液E.胸腔粗针穿刺排气
考题
男性,25岁,左胸撞伤后疼痛,呼吸20次/min,脉搏85次/min,胸廓挤压征阳性,胸片:左肺压缩5%,最恰当的处理措施是A.吸氧B.输液C.镇痛、观察D.胸膜腔穿刺抽气E.胸腔闭式引流
考题
男性,44岁,4小时前左胸被自行车把手撞击,诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时,下列哪项叙述是错误的
A、一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点B、紧贴着肋骨上缘进针C、穿刺时需防止空气进入胸膜腔D、如经反复吸引,左肺仍未复张,需置胸腔引流E、如经一次抽吸,胸腔内气体减少后又复增加,应做胸腔引流
考题
患者,男性,22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,深吸气时胸痛明显加重,伴有气促。体格检查:气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的A、哮喘
B、心源性呼吸困难
C、心绞痛
D、左侧自发性气胸
E、以上都不是
考题
患者,男性,35岁,左胸被撞伤4小时,胸痛,左胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,左胸5~7后肋多处骨折,无血气胸。治疗应选择A:吸氧
B:输液
C:切开内固定
D:大量抗生素预防感染
E:多头胸带固定胸部
考题
女性,30岁,不慎跌倒摔伤胸部,诉胸痛,胸片示左第6肋骨骨折,两侧肋隔角清晰。合适的处理为( )男性,15岁,不慎摔伤,呼吸困难。查体:气管向左移位,右肺呼吸音消失。首选的处理是( )男性,18岁,外伤气胸已行闭式引流,左肺未能复张,闭式引流持续多量的气体排出。正确的处理是( )A气管切开术B开胸探查C对症处理D气管前筋膜切开引流E胸腔闭式引流
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