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男性 ， 52 岁 ， 十二指肠溃疡病史 10 年 ， 几乎每年发作一次 ，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉 ， BPl4 ／ 12KPa ， 脉搏 90 次／分 ， 查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。
152 ．考虑该患者是
A ．急性胰腺炎
B ．急性阑尾炎
C ．胃十二指肠溃疡急性穿孔
D ．急性化脓性梗阻性胆管炎
E ．急性胆囊炎
153 ．为确诊，宜做下列哪项检查
A ．立位腹平片
B ．血常规检查
C ．血清淀粉酶测定
D ． B 超检查
E ．肛门直诊
154 ． 患者如拍立位腹平片 ， 出现下述哪种征象 ， 有助于前述诊断
A ．无明显异常听见
B ．左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距增宽
C ．腰大肌阴影消失
D ．见多数液平面和气胀肠袢
E ．膈下见半月形的游离气体影
155 ．宜如何处理
A ．半卧位休息
B ．胃肠减压和针刺
C ．输液
D ．全身给抗生素
E ．以上各项均对
参考答案
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考题
患者，女性，56岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查A、立位腹平片B、血常规检查C、血清淀粉酶测定D、B超检查E、肛门指诊
考题
男性，52岁，十二指肠渍疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。考虑该患者是A．急性胰腺炎B．急性阑尾炎C．胃十二指肠溃疡急性穿孔D．急性化脓性梗阻性胆管炎E．急性胆囊炎
考题
男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬,可能为A.阑尾炎SXB
男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为A.阑尾炎B.胰腺炎C.胆囊炎D.溃疡穿孔E.肠梗徂
考题
患者，女性，56岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.B超检查
E.肛门指诊
考题
患者，男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查A.B超检查
B.血常规检查
C.立位腹平片
D.血清淀粉酶测定
E.肛门指诊
考题
男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）A高血压20年B间歇性发作足踝关节痛8年C高血压20年，昏迷1小时D反复上腹痛10年E溃疡病10年
考题
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