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肾功能受损患者的个体化给药原则包括( )。
A.了解患者肾功能受损程度、合并症并对其病理生理过程准确分析
B.了解所用药物的药效学和药动学知识,特别是药物吸收和消除的血浆半衰期和一些速度常数
C.定期验尿、验血
D.综合考虑肝肾功能
E.综合考虑肝脏和消化系统功能
参考答案
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考题
根据临床个体患者具体病情设计最佳给药途径、优良的药物制剂、最适给药剂量和最佳给药间隔,使治疗达到安全、有效、经济,特别是使治疗既产生最佳疗效又不引起不良反应,能够满足治疗目的给药方案。关于药物消除半衰期与给药方案的设计,叙述错误的是A、多剂量给药,经6个药物消除半衰期(t)可达稳态血药浓度B、单剂量给药,经6个t可完成药物从体内基本消除C、中速处置类药物,为迅速达到有效治疗浓度,可按t给药,首次给予负荷剂量D、t短且治疗窗较宽的药物,可适当加大给药剂量,缩短给药间隔E、t短且治疗窗较窄的药物,可静脉滴注tF、t长的药物可适当缩短给药间隔、多次分量给药提示 个体化给药的步骤包括:①给药;②确定初始给药方案;③选择药物及给药途径;④明确诊断;⑤测定血药浓度、观察临床效果;⑥处理数据,求出药动学参数指定调整后的给药方案。它们的顺序是A、②③①④⑤⑥①B、④③②①⑤⑥①C、②③①④⑤⑥D、④②③①⑤⑥E、④②③①⑤⑥①F、④②③①⑤⑥肾功能受损患者的个体化给药原则不包括A、定期检查血和尿B、综合考虑肝、肾功能C、联合使用多种药物D、分辨患者代谢药物类型E、了解药物的药效学与药动学F、了解患者肾功能受损的程度、合并症
考题
关于肾功能受损患者的个体化给药,下列说法错误的是A.在考虑适应证的同时要排除禁忌证B.尽量避免多种药物长期大量合并使用,对肾脏损害部位相同的药物更勿合用C.定期验尿,出现尿蛋白和管型应及时停药和换药D.定期验血,了解尿素和肌酐情况E.肾功能受损的患者,其肝脏的首关效应会改变,一些药物的血药浓度降低
考题
有关肾功能减退患者抗菌药物的应用的叙述,错误的是A.尽量避免使用肾毒性抗菌药,确有应用指征时,必须调整给药方案B.根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法D.只需要减量,没必要监测肾功能E.确有指征使用具有肾毒性的药物时,应减量给药,个体化给药,疗程中需严密监测患者的肾功能
考题
有关肾功能减退患者抗菌药物的应用的叙述,错误的是A.尽量避免使用肾毒性抗菌药,确有应用指征时,必须调整给药方案B.根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法D.只需要减量,没必要监测肾功能E.确有指征使用具有肾毒性的药物时,应减量给药,个体化给药,疗程中需严密监测患者的肾功能
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