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女,45岁,身高156cm,体重70kg,查体见两下腹及股内侧有纵行红色条纹,血压150/90mmHg,此患者首先考虑下列何项检查

A.24小时尿游离皮质醇

B.血脂全套

C.血浆ACTH测定

D.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定

E.ACTH兴奋试验


参考答案

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考题 患者,女性,40岁。因高血压,高血糖、乏力、肥胖1.5年,来院检查。查体:身高160cm,体重70kg,血压150/90mmHg,腹部膨隆,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹,蝶鞍X线见占位病变。首先考虑的诊断是()。A.肥胖症B.库欣症C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E. Ⅱ型糖尿病

考题 女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是 A.血皮质醇 B.血脂 C.美替拉酮试验 D.血浆ACTH测定 E.地塞米松抑制试验

考题 女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤 A.大剂量地塞米松抑制试验 B.血浆皮质醇昼夜节律 C.垂体蝶鞍照片 D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E.美替拉酮试验

考题 女,45岁,身高156cm,体重70kg,查体见两下腹及股内侧有纵行红色条纹,血压150/90mmHg,此患者首先考虑下列何项检查A.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定B.24小时尿游离皮质醇C.血浆ACTH测定D.ACTH兴奋试验E.血脂全套

考题 女性,46岁,身高155cm,体重79kg。体格检查:血压155/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行紫红色纹。 垂体MRI检查发现微腺瘤,此病人的治疗方法是 A. 口服赛庚啶 B.双侧肾上腺切除 C.摘除垂体瘤 D.垂体放疗

考题 女,45岁,身高156cm,体重70kg,查体见两下腹及股内侧有纵行红色条纹,血压150/90mmHg,此患者首先考虑下列何项检查A.血脂全套B.血浆ACTH测定C.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定D.ACTH兴奋试验E.24小时尿游离皮质醇

考题 女,35岁,身高160cm,体重75kg。查体:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤( ) A.大剂量地塞米松抑制试验 B.血浆皮质醇昼夜节律 C.放射性碘化胆同醇肾上腺扫描 D.垂体蝶鞍照片

考题 女,35岁,身高160cm,体重75kg。查体:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。垂体MRI发现微腺瘤,此患者的治疗以下列哪项为好( ) A.口服赛庚啶 B.垂体放疗 C.双侧肾上腺全切除 D.摘除垂体瘤

考题 女,35岁,身高160cm,体重75kg。查体:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此患者首先应考虑的检查项目是( ) A.皮质醇测定 B.地塞米松抑制试验 C.血浆ACTH测定 D.美替拉酮试验