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男40岁。临床诊断左肾结石,行左肾盂切开取石术。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,伴腰痛,腰肌紧张。血常规:WBC18×109/L,N90%。尿常规;WBC(++)/HP。首先要考虑的术后并发症是()

  • A、急性肾盂肾炎
  • B、切口感染
  • C、残余结石尿路梗阻
  • D、肾周感染
  • E、脓肾

参考答案

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考题 患者男,40岁。因左肾结石入院。行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,伴腰痛,腰肌紧张。血常规:WBC18×109/L,N90%,尿常规:WBC++/HP。首先要考虑的术后并发症是A.急性肾盂肾炎B.切口感染C.急性膀胱炎D.肾周感染E.脓肾

考题 女性,32岁,反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规:WBC30~40/HP,RBC20~30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏8超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。l年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多囊肾、肾结石、肾盂肾炎D.肾积水、肾结石、逆行性尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染

考题 男性,45岁,1个月前行左肾切开取石术,现出现左腰痛伴畏寒、高热,腰无法伸直。尿液检查:蛋白少量、白细胞少许。 应首先考虑 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾周围炎 D.肾积脓

考题 患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影:右输尿管中段结石,直径约1.5cm大小;右肾积水,功能减退;左肾上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处理是()。A、左肾实质切开取石术B、右输尿管中段切开取石术C、左肾盂切开取石术D、右肾造瘘术E、左肾上极部分切除术

考题 患者女性,56岁,发现左肾结石10年,在外院行体外冲击波碎石后,出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体:神志淡漠,反应迟钝,体温40.2℃,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肾区叩痛(+)。血常规:白细胞26.0×109/L,中性粒细胞0.95,血红蛋白105g/L。尿常规:白细胞(++),红细胞(++);超声检查:左肾轮廓不清,多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石(图28)。 患者最合适的治疗方法是()【提示】患者症状好转,血常规:白细胞9.8×109/L,肾图显示患肾的肾小球滤过率32ml/(min·1.73m2)。A、体外冲击波碎石术B、输尿管软镜钬激光碎石术C、经皮肾镜碎石术D、肾实质切开取石术E、肾盂切开取石术F、肾切除术

考题 患者女性,56岁,发现左肾结石10年,在外院行体外冲击波碎石后,出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体:神志淡漠,反应迟钝,体温40.2℃,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肾区叩痛(+)。血常规:白细胞26.0×109/L,中性粒细胞0.95,血红蛋白105g/L。尿常规:白细胞(++),红细胞(++);超声检查:左肾轮廓不清,多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石(图28)。 目前患者可能的诊断是()A、左肾多发结石B、感染性休克C、失血性休克D、肾破裂E、输尿管梗阻F、输尿管损伤

考题 女性,50岁,畏寒、发热伴剧烈腰痛5天,T39℃,左肾区明显扣痛,血WBC11.8×109/L,N80%,尿常规提示尿蛋白(+),WBC10/HP。最可能的诊断是()。A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、肾结核D、急性肾盂肾炎并乳头坏死E、急性肾盂肾炎并肾周围脓肿

考题 男性,40岁。因左肾结石入院。行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,伴腰痛加剧、肌紧张。血常规WBC18×10/L,N90%,尿常规WBC++/HP。下列可能性最大的是()A、继发急性肾盂肾炎B、切口感染C、急性膀胱炎D、继发肾周感染E、急性肾小球肾炎

考题 男,40岁,因左肾结石入院,行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,血压正常,但腰痛加剧、肌紧张,血常规WBC18×109/L,N90%,尿常规WBC++/HP。下列哪种可能性最大()A、继发急性肾盂肾炎B、术后继发性肾脏出血C、急性膀胱炎D、继发肾周感染E、急性肾小球肾炎

考题 男,40岁,因左肾结石入院,行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,血压正常,但腰痛加剧、肌紧张,血常规WBC18×10/L,N90%,尿常规WBC++/HP。下列哪种可能性最大()A、继发急性肾盂肾炎B、术后继发性肾脏出血C、急性膀胱炎D、继发肾周感染E、急性肾小球肾炎

考题 左肾巨大结石并重度积水,排泄性尿路造影左肾不显影,右肾功能正常,应行( )A、左肾切除术B、左肾窦肾盂切开取石C、左肾实质切开取石术D、左肾部分切除术E、左输尿管套石术

考题 男40岁,因左肾结石入院,行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热39.6℃,血压正常,但腰痛加剧肌紧张,血常规WBC18×10/L,N90%,尿常规WBC++/HP。下列哪种可能性最大()A、继发急性肾盂肾炎B、术后继发性肾脏出血C、急性膀胱炎D、继发肾周感染E、急性肾小球肾炎

考题 男40岁。临床诊断左肾结石,行左肾盂切开取石术。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,伴腰痛,腰肌紧张。血常规:WBC 18×109/L,N90%。尿常规;WBC (++)/HP。首先要考虑的术后并发症是()A、急性肾盂肾炎B、切口感染C、残余结石尿路梗阻D、肾周感染E、脓肾

考题 单选题男40岁。临床诊断左肾结石,行左肾盂切开取石术。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,伴腰痛,腰肌紧张。血常规:WBC 18×109/L,N90%。尿常规;WBC (++)/HP。首先要考虑的术后并发症是()A 急性肾盂肾炎B 切口感染C 残余结石尿路梗阻D 肾周感染E 脓肾

考题 单选题男,40岁,因左肾结石入院,行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,血压正常,但腰痛加剧、肌紧张,血常规WBC18×109/L,N90%,尿常规WBC++/HP。下列哪种可能性最大()A 继发急性肾盂肾炎B 术后继发性肾脏出血C 急性膀胱炎D 继发肾周感染E 急性肾小球肾炎

考题 单选题男性,40岁,1个月前行左肾切开取石术,现左腰痛伴畏寒、高热,腰无法伸直,尿液检查:蛋白少量,白细胞少许。 应首先考虑()。A 急性膀胱炎B 急性肾盂肾炎C 肾周围炎D 肾积脓E 肾结核

考题 单选题男性,40岁。因左肾结石入院。行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,伴腰痛加剧、肌紧张。血常规WBC18×10/L,N90%,尿常规WBC++/HP。下列可能性最大的是()A 继发急性肾盂肾炎B 切口感染C 急性膀胱炎D 继发肾周感染E 急性肾小球肾炎

考题 多选题患者男性,55岁,因“左腰部胀痛不适半年,4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体:左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超:双肾结石伴有左肾积水,上段输尿管扩张。 根据泌尿系结石的处理原则,该患者第一步的治疗方法应选择的是()【提示】静脉排泄性尿路造影:右肾下盏多发结石,伴有肾下盏重度积水,下极肾脏实质明显变薄;左输尿管中、上段结石,直径1.1cm,伴有左肾盂中度积水。A右肾部分切除术B右肾盂切开取石术C右肾实质切开取石术D右肾下盏结石行体外冲击波碎石术(ESWL)E右肾盂结石经皮肾镜碎石、取石术F左输尿管切开取石术G左输尿管结石行ESWLH左侧行输尿管镜碎石、取石术I左侧行经皮肾镜碎石、取石术

考题 单选题男40岁,因左肾结石入院,行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热39.6℃,血压正常,但腰痛加剧肌紧张,血常规WBC18×10/L,N90%,尿常规WBC++/HP。下列哪种可能性最大()A 继发急性肾盂肾炎B 术后继发性肾脏出血C 急性膀胱炎D 继发肾周感染E 急性肾小球肾炎

考题 单选题左肾巨大结石并重度积水,排泄性尿路造影左肾不显影,右肾功能正常,应行( )A 左肾切除术B 左肾窦肾盂切开取石C 左肾实质切开取石术D 左肾部分切除术E 左输尿管套石术

考题 单选题男,44岁.半年前因左肾盂结石行肾盂切开取石术。近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿,腹平片示左肾区0.6cm×0.5cm结石。排泄性尿路造影双肾功能正常,处理是( )A 肾切除术B ESWLC 再次肾盂切开取石术D 肾镜取石E 大量饮水,消炎,解痉,止痛,促进结石排出

考题 单选题男,40岁,因左肾结石入院,行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,血压正常,但腰痛加剧、肌紧张,血常规WBC18×10/L,N90%,尿常规WBC++/HP。下列哪种可能性最大()A 继发急性肾盂肾炎B 术后继发性肾脏出血C 急性膀胱炎D 继发肾周感染E 急性肾小球肾炎