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患者,男性,36岁,体重70kg,诊断为高血压肾病,慢性肾功能不全尿毒症期,规律透析4年,今日行血液透析+血液灌流治疗,历时4小时,透前测BP132/80mmHg,P72次/分,遵医嘱予普通肝素钠首剂42mg,追加8mg/h*2h,超滤脱水2800ml,两小时后卸下灌流器,透析过程顺利。17:30下机后测BP162/90mmHg,P76次/分,患者安返病房,于19:00在浴室不慎滑倒,头部着地。 一旦发生如何紧急处理?


参考答案

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考题 患者,男性,25岁。大量蛋白尿、水肿、高血压,入院诊断为肾病综合征,肾病综合征水肿主要原因是()。A.高血压B.低白蛋白血症C.高脂血症D.水钠潴留E.心力衰竭

考题 关于高血压与慢性肾病关系的描述,错误的是()。 A、高血压可以是慢性肾病的病因B、50%~75%的慢性肾病患者同时伴有高血压C、高血压也是肾病进展和心血管疾病的危险因素D、慢性肾病不会引发高血压

考题 一男性患者反复高血压得不到控制,阅图后最可能得诊断为 ( )A.多发性肾囊肿B.肾结核C.糖尿病肾病D.肾动脉狭窄E.肾脓肿

考题 首选考虑的临床诊断A.肾血管性高血压B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征

考题 该患者最可能的诊断为A.肾病综合征B.急性肾功能衰竭C.原发性高血压D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎

考题 男性患者,59岁,高血压15年,血压最高180/110mmHg。厌食、恶心等消化道症状1年余,伴有疲乏。查体:血压160/100 mmHg,轻度贫血貌。心电图示左室肥大,血常规白细胞、血小板减少。血肌酐(Scr)238μmol/L,血尿素氮(BUN)10.6μmol/L。考虑诊断为 A、肾前性急性肾衰竭 B、肾性急性肾衰竭 C、肾后性急性肾衰竭 D、高血压肾病肾功能代偿期 E、高血压肾病肾功能不全期

考题 患者,男性,36岁,体重70kg,诊断为高血压肾病,慢性肾功能不全尿毒症期,规律透析4年,今日行血液透析+血液灌流治疗,历时4小时,透前测BP132/80mmHg,P72次/分,遵医嘱予普通肝素钠首剂42mg,追加8mg/h*2h,超滤脱水2800ml,两小时后卸下灌流器,透析过程顺利。17:30下机后测BP162/90mmHg,P76次/分,患者安返病房,于19:00在浴室不慎滑倒,头部着地。 行血液透析+血液灌流治疗时为预防出血,应向患者进行宣教的内容有哪些?

考题 下列肾病中,血尿最常见于()。A、糖尿病肾病B、慢性肾炎C、高血压肾损伤D、多囊肾E、肾癌

考题 30岁男性,患返流性肾病多年。近期发现血压升高,下列哪项说法有误()。A、高血压是返流性肾病后期常见并发症B、考虑为原发性高血压C、随着肾疤痕进展,出现高血压的危险性增大D、血压控制是返流性肾病患者长期治疗的一个重要部分E、返流性肾病患者应监测血压

考题 男性,53岁,患糖尿病2年,高血压1年,水肿1周入院,查尿蛋白(+++),肾活检示系膜基质节段增多,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑()A、糖尿病肾病B、慢性肾炎C、急性肾炎D、肾淀粉样变E、高血压肾小动脉硬化症

考题 关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断,下列哪项正确()A、前三者最显著的特点为动脉病理改变B、动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒C、中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病D、动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病E、以上都正确

考题 男性患者,58岁,血压170/105mmHg,肾图显示左侧正常,右侧为小肾图,提示患者诊断为()A、右肾动脉狭窄B、慢性肾盂肾炎C、右肾重度积水D、高血压病累及肾脏E、右侧肾上腺增生

考题 单选题患者因水肿、多尿、夜尿增多、电解质紊乱等表现,经检查诊断为慢性肾衰,其病因国内最多见的是(  )。A 慢性肾小球肾炎B 糖尿病肾病C 慢性肾盂肾炎D 系统性红斑狼疮性肾炎E 高血压性肾硬化

考题 单选题最可能的临床诊断是(  )。A 慢性肾小球肾炎B 急性肾小球肾炎C 慢性间质性肾炎D 高血压肾损害E 肾病综合征

考题 单选题关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断,下列哪项正确()A 前三者最显著的特点为动脉病理改变B 动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒C 中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病D 动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病E 以上都正确

考题 单选题患者男,55岁。体重70kg,诊断为中度等渗性缺水,估计失水量为( )A 2500mlB 3000mlC 3500mlD 4000mlE 4500ml

考题 单选题该患者最可能的临床诊断为(  )。A 高血压肾病B 肾病综合征C 急性肾小球肾炎D 慢性肾小球肾炎E 无症状性蛋白尿和血尿

考题 单选题30岁男性,患返流性肾病多年。近期发现血压升高,下列哪项说法有误()。A 高血压是返流性肾病后期常见并发症B 考虑为原发性高血压C 随着肾疤痕进展,出现高血压的危险性增大D 血压控制是返流性肾病患者长期治疗的一个重要部分E 返流性肾病患者应监测血压

考题 单选题男性,患者,58岁,血压170/105mmHg,肾图显示左侧正常,右侧为小肾图,提示患者诊断为()。A 右肾动脉狭窄B 慢性肾盂肾炎C 右肾重度积水D 高血压病累及肾脏E 右侧肾上腺增生

考题 单选题该患者最可能的原发病是(  )。A 慢性肾小球肾炎B 慢性肾盂肾炎C 慢性间质性肾炎D 急性肾孟肾炎E 高血压肾病

考题 单选题患者男,71岁,来院查体。糖尿病9年,高血压5年,蛋白尿2年。实验室检查:SCr175.5μmol/L,BUN11.6mmol/L,胆固醇6.7mmol/L;尿蛋白(+++),尿RBC(-);24h尿蛋白定量2.6g。该患者最可能的诊断是()A 慢性肾炎B 高血压所致良性肾小动脉硬化症C 糖尿病肾病Ⅳ期D 慢性肾病Ⅳ期E 膜性肾病

考题 单选题男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(++),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。结合该患者病史,考虑患者肌酐升高的病因是()A 血容量不足B 糖尿病肾病C 慢性肾炎D 急性肾炎E 肾病综合征