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卫生部2010年颁布的《病历书写基本规范》,开始实行的时间下列哪项是正确的()。
- A、2010年1月30日
- B、2010年2月1日
- C、2010年3月15日
- D、2010年3月1日
参考答案
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考题
各临床科室成立质量管理小组,指定质控医师和质控护士根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》03版及《病历质量评定标准(09年版)》要求对全部出院、出科病历进行评价。( )
考题
关于电子病历哪种说法错误( )A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行
考题
按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确( )A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
E.病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
考题
医务人员必须认真书写医疗文件,应参照2010年卫生部印发的《病历书写基本规范》书写,真实、准确、清晰描述疾病的发生、发展和治疗过程。不得伪造()、()及()资料、涂改或销毁原始医学资料,彩超必须有()。医保患者输液后空瓶保留(),以备医保工作人员随时检查。
考题
关于电子病历哪种说法错误()A、电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》B、目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历C、不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D、病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行
考题
制作病历模版时应参考医务处提供的()结合本专业及病种的具体要求制定。A、《电子病历模版制作指南》B、《医疗机构病历管理规定》C、《病历书写基本规范模版制作指南》D、《电子病历书写全规划制作指南》
考题
单选题制作病历模版时应参考医务处提供的()结合本专业及病种的具体要求制定。A
《电子病历模版制作指南》B
《医疗机构病历管理规定》C
《病历书写基本规范模版制作指南》D
《电子病历书写全规划制作指南》
考题
单选题按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确()A
病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和B
病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间C
病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求D
进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历E
病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
考题
单选题所有电子病历的格式及内容制定时,所需要依照的文件不包括()A
《医疗机构病历管理规定》B
《病历书写基本规范》C
《电子病历基本规范(试行)》D
《电子病历书写全规划》
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