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患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。 该患者的酸碱紊乱最可能是（）。

  • A、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
  • B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
  • C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
  • D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
  • E、代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症

参考答案

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考题 患者男，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取A.胰头切除术B.全胰腺切除术C.胰十二指肠切除术D.胆囊空肠吻合术E.全胰十二指肠切除术
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考题 患者,男,25岁。车祸脾切除术后,不可能出现的术后并发症是()。 A.胰漏B.严重的感染C.血小板减少D.胸腔积液E.膈下脓肿
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考题 患者女，56岁。胰头十二指肠切除术后胰瘘，pH7．32，呼吸深快，患者出现A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症
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考题 患者女性，52岁。胰头十二指肠切除术后出现胰瘘，呼吸深快，血气示pH值7．32，患者可能出现A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．电解质紊乱
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考题 患者，男性，60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了A、膈下脓肿B、术后急性腹膜炎C、嵌顿性内疝D、胆囊穿孔E、胰、空肠吻合口瘘
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考题 患者，女，65岁，胰头癌，行胰十二指肠切除术后第6天，患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，患者可能出现了A.胰瘘 B.胆瘘 C.吻合口瘘 D.术后感染 E.急性腹膜炎
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考题 患者，男，58岁，进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后6天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后，认为该患者可能出现了A.胰瘘 B.胆瘘 C.吻合口瘘 D.术后感染 E.急性腹膜炎
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考题 患者，男，59岁，胰头癌，，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患者术后的主要并发症A.胰瘘 B.胆瘘 C.胆结石 D.高血糖 E.低血糖
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考题 患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。责任护士为患者及家属讲解服用的目的是 A.补充营养 B.凝血酶原合成不足，出血 C.减少胰漏的发生 D.减少静脉炎的发生 E.保护肝脏
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考题 患者，男性，60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了A.膈下脓肿 B.术后急性腹膜炎 C.嵌顿性内疝 D.胆囊穿孔 E.胰、空肠吻合口瘘
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考题 患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。 除病因治疗外，还宜选用（）。A、辅助呼吸，加快CO的排出B、生理盐水C、输注高渗葡萄糖液D、适量补充碳酸氢钠E、减少通气使PCO2上升至40mmHg
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考题 患者，男，59岁，胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患者术后的主要并发症（）。A、胰瘘B、胆瘘C、胆结石D、高血糖E、低血糖
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考题 患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。 该患者的酸碱紊乱最可能是（）。A、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症
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考题 胰头癌患者幽门上下淋巴结无转移，十二指肠切缘肿瘤细胞阴性可采取的治疗措施为（）A、Whipple胰头十二指肠切除术B、PPPDC、姑息性手术D、术后放疗E、术后化疗
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考题 患者，女，65岁，胰头癌，行胰十二指肠切除术后第6天，患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，患者可能出现了（）。A、胰瘘B、胆瘘C、吻合口瘘D、术后感染E、急性腹膜炎
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考题 壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是（）A、肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医B、肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯C、黄疸出现较早可促使患者及早就医D、肿瘤的恶性程度较低E、由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少
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考题 男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。该病人酸碱紊乱最可能是（）A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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考题 男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。若代谢性酸中毒纠正后，病人出现心律紊乱，T波低平，应首先考虑下列哪项（）A、高血钾B、低血钾C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、高渗性脱水
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考题 男，25岁，车祸脾切除术后，可能出现下列术后并发症（　）A、胰漏B、严重的感染C、膈下脓肿D、胸腔积液E、血小板减少
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考题 单选题患者，男，59岁，胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患者术后的主要并发症（）。A 胰瘘B 胆瘘C 胆结石D 高血糖E 低血糖
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考题 单选题患者，男，58岁，进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后6天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后，认为该患者可能出现了（）。A 胰瘘B 胆瘘C 吻合口瘘D 术后感染E 急性腹膜炎
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考题 单选题男，25岁，车祸脾切除术后，可能出现下列术后并发症（　）A 胰漏B 严重的感染C 膈下脓肿D 胸腔积液E 血小板减少
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考题 单选题男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏需再次手术，入手术室前呼吸深快，颜面潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，膝反射减弱。血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmo1/L。该病人酸碱紊乱最可能是（）A 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D 呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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考题 单选题患者，女，65岁，胰头癌，行胰十二指肠切除术后第6天，患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，患者可能出现了（）。A 胰瘘B 胆瘘C 吻合口瘘D 术后感染E 急性腹膜炎
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考题 单选题患者，男性，50岁。患胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发胰瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液，可以导致（　）A 代谢性酸中毒B 呼吸性酸中毒C 代谢性碱中毒D 呼吸性碱中毒E 低钾血症
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考题 单选题患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。 若代谢性酸中毒纠正后，患者出现心律失常，T波低平，应首先考虑（）。A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 低血钾D 低血钙E 高渗性脱水
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考题 单选题患者女，56岁。胰头十二指肠切除术后胰瘘，pH7.32，呼吸深快，患者出现（）A 代谢性酸中毒B 呼吸性酸中毒C 代谢件碱中毒D 呼吸性碱中毒E 高钾血症
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考题 单选题患者，男，58岁，进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后第4天引流管内引流出少量脓性液体。患者可能出现了A 胰瘘B 胆瘘C 吻合口瘘D 术后感染E 急性腹膜炎
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