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男性,46岁,因"行肝肾联合移植术后5天,尿少2天"入科。辅助检查:尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒,APTT80秒,TT130秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,血小板160×109/L,予以患者行持续血液滤过术治疗,采用AN69膜,流量为1000ml/小时,流速为120ml/分钟。该患者首次行血液滤过术,其监测凝血的恰当时机是()
- A、上机前
- B、出现出血倾向时
- C、上机后
- D、不需要监测
- E、撤机后
- F、上机后每小时
参考答案
更多 “男性,46岁,因"行肝肾联合移植术后5天,尿少2天"入科。辅助检查:尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒,APTT80秒,TT130秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,血小板160×109/L,予以患者行持续血液滤过术治疗,采用AN69膜,流量为1000ml/小时,流速为120ml/分钟。该患者首次行血液滤过术,其监测凝血的恰当时机是()A、上机前B、出现出血倾向时C、上机后D、不需要监测E、撤机后F、上机后每小时” 相关考题
考题
某男性患者,26岁,因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。1.肾移植后发生排斥反应的表现不包括A、体温突然升高B、移植肾区自觉胀痛C、尿量显著减少D、血压下降E、B超示移植肾明显肿大2.肾移植后的并发症不包括A、感染B、出血或血肿C、消化道出血D、肾积水E、尿瘘3.肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因A、全身血容量问题B、肾后性梗阻C、尿外渗D、移植肾动、静脉栓塞E、排斥反应4.肾移植移植术后健康教育要点错误的是A、根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量B、预防感染C、保护移植肾免受外力伤害D、注意观察尿液的性状E、定期复查
考题
男性,35岁。肾移植术后第15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查:移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为A、移植肾破裂B、移植肾动脉狭窄C、急性排斥反应D、移植肾输尿管梗阻E、肾移植术后尿漏
考题
男性,32岁,因"肝硬化失代偿、上消化道出血"行肝移植术,术后为加强监护入我科。入科后患者神志烦躁,血压97/60mmHg,腹腔引流管引流液约400ml/小时,尿量偏少,下列哪项指标提示可能存在肾灌注不足A、内生肌酐清除率B、24小时尿蛋白定量C、尿比重D、肾小管重吸收试验E、尿微球蛋白定量
考题
患者女,50岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿、肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:P105次/分,BP110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块,首先应考虑的肾移植并发症是A、超急性排斥反应B、移植肾尿漏C、移植肾破裂D、慢性排斥反应E、移植肾输尿管梗阻
考题
患者男性,27岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾小球肾炎、尿毒症,1天前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括A、体温突然升高B、移植肾区自觉胀痛C、尿量显著减少D、血压下降E、B超示移植肾明显增大肾移植后的并发症不包括A、感染B、出血或血肿C、消化道出血D、肾积水E、尿瘘肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因是A、全身血容量问题B、肾后性梗阻C、尿外渗D、移植肾动、静脉栓塞E、排斥反应肾移植术后健康教育的要点不包括A、根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量B、预防感染C、保护移植肾免受外力伤害D、注意观察尿液的性状E、定期复查
考题
男性,患者,48岁,肾移植术后5天,出现少尿1天,超声检查见移植肾体积稍增大,结构清楚,集合系统及肾周未见异常回声,肾皮质血流分布稀疏,RI=0.89,其可能诊断为A、肾动脉吻合口狭窄B、输尿管结石C、肾动脉闭塞D、肾静脉栓塞E、急性排斥反应
考题
患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括A、体温突然升高B、移植肾区自觉胀痛C、尿量显著减少D、血压下降E、B超示移植肾明显肿大肾移植后的并发症不包括A、感染B、出血或血肿C、消化道出血D、肾积水E、尿瘘肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因A、全身血容量问题B、肾后性梗阻C、尿外渗D、移植肾动、静脉栓塞E、排斥反应肾移植移植术后健康教育要点错误的是A、根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量B、预防感染C、保护移植肾免受外力伤害D、注意观察尿液的性状E、定期复查
考题
患者男性,35岁,肾移植术后15日,出现移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、血肌酐上升。移植肾B型超声提示移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的诊断为
A、移植肾破裂B、移植肾动脉狭窄C、急性排斥反应D、移植肾输尿管梗阻E、肾移植术后尿漏
考题
患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因
A.全身血容量问题
B.肾后性梗阻
C.尿外渗
D.移植肾动、静脉栓塞
E.排斥反应
考题
患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括
A.体温突然升高
B.移植肾区自觉胀痛
C.尿量显著减少
D.血压下降
E.B超示移植肾明显肿大
考题
男性,46岁,因"行肝肾联合移植术后5天,尿少2天"入科。辅助检查:尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒,APTT80秒,TT130秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,血小板160×109/L,予以患者行持续血液滤过术治疗,采用AN69膜,流量为1000ml/小时,流速为120ml/分钟。哪些并发症与使用肝素抗凝有关()A、过敏反应B、低血钙C、血小板减少D、代谢性碱中毒E、高钠血症
考题
女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应,后续治疗应采取()。A、激素冲击治疗B、大剂量联合应用抗排斥药物C、加大抗排斥药物剂量D、停用抗排斥药物E、减少抗排斥药物
考题
男,45岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。此时应首先考虑的肾移植术后并发症为()A、移植肾破裂B、移植肾周感染C、移植。肾漏尿D、急性排斥反应E、移植肾输尿管梗阻
考题
单选题男性,32岁,因"肝硬化失代偿、上消化道出血"行肝移植术,术后为加强监护入我科。入科后患者神志烦躁,血压97/60mmHg,腹腔引流管引流液约400ml/小时,尿量偏少,下列哪项指标提示可能存在肾灌注不足()A
内生肌酐清除率B
24小时尿蛋白定量C
尿比重D
肾小管重吸收试验E
尿微球蛋白定量
考题
单选题男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。此时应首先考虑的肾移植术后并发症为()。A
移植肾破裂B
移植肾周感染C
移植肾漏尿D
急性排斥反应E
移植肾输尿管梗阻
考题
多选题男性,46岁,因"行肝肾联合移植术后5天,尿少2天"入科。辅助检查:尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒,APTT80秒,TT130秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,血小板160×109/L,予以患者行持续血液滤过术治疗,采用AN69膜,流量为1000ml/小时,流速为120ml/分钟。哪些并发症与使用肝素抗凝有关()A过敏反应B低血钙C血小板减少D代谢性碱中毒E高钠血症
考题
单选题患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因()A
全身血容量问题B
肾后性梗阻C
尿外渗D
移植肾动、静脉栓塞E
排斥反应
考题
单选题男性,33岁。肾移植术后15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升,移植肾B超提示移植肾血供正常,移植肾周积液,对该患者首先考虑的诊断为()。A
移植肾破裂B
移植肾动脉狭窄C
急性排斥反应D
移植肾输尿管梗阻E
肾移植术后尿漏
考题
单选题男性,35岁。肾移植术后第15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查:移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为()。A
移植肾破裂B
移植肾动脉狭窄C
急性排斥反应D
移植肾输尿管梗阻E
肾移植术后尿漏
考题
单选题男性,46岁,因"行肝肾联合移植术后5天,尿少2天"入科。辅助检查:尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒,APTT80秒,TT130秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,血小板160×109/L,予以患者行持续血液滤过术治疗,采用AN69膜,流量为1000ml/小时,流速为120ml/分钟。该患者血液滤过治疗后6小时可见滤器中大量血凝块形成提示()A
抗凝适度B
抗凝过量C
抗凝不足D
以上都不是E
以上都有可能
考题
单选题肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因是:()。A
全身血容量问题B
肾后性梗阻C
排斥反应D
移植肾动、静脉栓塞
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