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男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤（+）。在肝性昏迷的治疗中下列哪项急救措施是不合适的（）。
- A、纠正水电解质平衡失调
- B、谷氨酸钾.谷氨酸钠静脉滴注
- C、尽快利尿，消除腹水
- D、口服新霉素
- E、支链氨基酸口服或静注
参考答案
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考题
男，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，下列哪项检查最为重要（ ）A．尿胆红素及尿胆原检查B．肝功能检查C．肝B超检查D．血AFP检查E．肝活检
考题
男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要A、尿胆红素及尿胆原检查B、肝功能检查C、血AFP检查D、肝B超检查E、肝活检
考题
男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。临床诊断为肝性脑病属于 ( )A、一期B、二期C、三期D、四期E、间隙期以下哪项是肝性脑病的常见诱因 ( )A、高蛋白饮食B、便秘或腹泻C、感染D、消化道出血E、以上都是下列哪项化验是肝性昏迷的诊断有较重要的意义 ( )A、低血钾B、ALT上升C、血氨上升D、血直接胆红素上升E、BUN及Cr升高在降低血氨措施方面哪项是错误的 ( )A、谷氨酸钠静脉滴注B、精氨酸静脉滴注C、口服乳果糖D、口服氨基糖苷类抗生素E、肥皂水清洁灌肠在肝性昏迷的治疗中下列哪项急救措施是不合适的 ( )A、纠正水电解质平衡失调B、谷氨酸钾.谷氨酸钠静脉滴注C、尽快利尿，消除腹水D、口服新霉素E、支链氨基酸口服或静注
考题
男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤（+）。在降低血氨措施方面哪项是错误的（）。A、谷氨酸钠静脉滴注B、精氨酸静脉滴注C、口服乳果糖D、口服氨基糖苷类抗生素E、肥皂水清洁灌肠
考题
男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤（+）。临床诊断为肝性脑病属于（）。A、一期B、二期C、三期D、四期E、间隙期
考题
男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤（+）。下列哪项化验是肝性昏迷的诊断有较重要的意义（）。A、低血钾B、ALT上升C、血氨上升D、血直接胆红素上升E、BUN及Cr升高
考题
男性患者，59岁，20年前曾患肝炎。近来食欲下降、头晕、乏力。经查：HBsAg（+），甲胎蛋白（+），CT示肝内有弥漫性结节，且两处稍大。两月后患者出现黄疸、消瘦，伴有腹水形成。该患者的诊断最可能是（）A、门脉性肝硬化B、慢性肝炎C、慢性肝炎急性发作D、肝癌E、黄疸性肝炎
考题
男，48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏，2日来出现黄疸、神志不清。查体：神志不清，查体不合作，中度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（-）、腹胀、腹水征（+）。实验室检查：ALT500IU/L，TBIL120μmol/L，PTA23%，HBsAg（+）。最可能的诊断是（）。A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、慢性重型肝炎
考题
男，26岁，食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病史，体查：深度黄疸，皮肤有瘀斑，无蜘蛛痣、肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素342μmol/L，ALT560u/L本病例诊断应首先考虑（）。A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、慢性重症肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎
考题
单选题患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是（）A
抽腹水查白蛋白B
腹水找癌细胞C
腹部B超D
腹水培养E
腹水常规F
腹部CT
考题
单选题患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及可能的肝硬化并发症是（）。A
低蛋白血症B
肝肾综合征C
门脉栓塞D
原发性肝癌E
原发性腹膜炎F
肝性脑病
考题
单选题男。40岁，乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断下列哪项最为重要（）A
尿胆红素及尿胆原检查B
肝功能检查C
肝B超检查D
血AFP检查E
肝活检
考题
单选题男性，56岁。10年前曾出现肝大、黄疸、肝功能障碍，血中HBV标记阳性，两个月后病情缓解。3年前出现腹水、脾大、蜘蛛痣，肝脏体积缩小。半年前进行性消瘦，肝脏明显增大，“B超”示肝内多发性结节。应诊断为（ ）。A
乙型肝炎B
坏死后性肝硬变C
肝硬变合并肝癌D
肝淤血E
脂肪肝
考题
单选题男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤（+）。在降低血氨措施方面哪项是错误的（）。A
谷氨酸钠静脉滴注B
精氨酸静脉滴注C
口服乳果糖D
口服氨基糖苷类抗生素E
肥皂水清洁灌肠
考题
单选题男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。
以下哪项是肝性脑病的常见诱因（ ）A
高蛋白饮食B
便秘或腹泻C
感染D
消化道出血E
以上都是
考题
单选题男，48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏，2日来出现黄疸、神志不清。查体：神志不清，查体不合作，中度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（-）、腹胀、腹水征（+）。实验室检查：ALT500IU/L，TBIL120μmol/L，PTA23%，HBsAg（+）。最可能的诊断是（）。A
急性黄疸型肝炎B
慢性肝炎C
急性重型肝炎D
亚急性重型肝炎E
慢性重型肝炎
考题
单选题男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤（+）。在肝性昏迷的治疗中下列哪项急救措施是不合适的（）。A
纠正水电解质平衡失调B
谷氨酸钾.谷氨酸钠静脉滴注C
尽快利尿，消除腹水D
口服新霉素E
支链氨基酸口服或静注
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