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患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。 该患者最可能的诊断是（）
- A、右肾细胞癌伴肝转移
- B、右肾细胞癌伴右肾静脉瘤栓形成
- C、右肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓形成
- D、右肾细胞癌伴肾门淋巴结转移
- E、右肾细胞癌伴腹膜后淋巴结转移
- F、右肾盂癌伴肾门淋巴结转移
- G、右肾盂癌伴腹膜后淋巴结转移
参考答案
更多 “ 患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。 该患者最可能的诊断是（）A、右肾细胞癌伴肝转移B、右肾细胞癌伴右肾静脉瘤栓形成C、右肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓形成D、右肾细胞癌伴肾门淋巴结转移E、右肾细胞癌伴腹膜后淋巴结转移F、右肾盂癌伴肾门淋巴结转移G、右肾盂癌伴腹膜后淋巴结转移” 相关考题
考题
患者，男性，65岁，全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5/HP，白细胞0~2/HP，蛋白（+）。查体：双肾区叩击痛阴性。应首选下述何种影像学检查（）A、腹部平片B、CTC、静脉尿路造影D、逆行膀胱造影E、DSA
考题
单选题患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。
此时，对该患者的治疗建议为（）【提示】患者在完善检查后确定其肿瘤临床分期为T3bN0M0，且未发现肿瘤局部及远处转移证据。A
右肾肿瘤穿刺活检术，明确病理类型后行靶向药物治疗B
右肾动脉栓塞术C
局部放疗D
右肾根治性切除术E
右肾根治性切除术+腔静脉切开瘤栓取出术F
直接靶向药物治疗
考题
配伍题青年男性，排尿疼痛，终末血尿（ ）|老年女性，内裤常有血迹（ ）|中年男性，间歇性无痛性肉眼全程血尿（ ）|青年女性，突发肉眼全程血尿，伴膀胱刺激征（ ）|肉眼全程血尿，尿频、尿急、尿痛，尿流中断（ ）A尿道肉阜B膀胱癌C急性膀胱炎D前列腺炎E膀胱结石
考题
多选题患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。
下列哪项检查有助于明确诊断（）A静脉肾盂造影B放射性核素肾扫描C腹部增强CTD腹部MRIE肾动脉造影F下腔静脉造影
考题
单选题肾盂肿瘤的主要诊断依据是（ ）A
镜下血尿B
终末血尿C
全程肉眼血尿D
全程血尿伴有血块E
无痛性间歇性肉眼全程血尿
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