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患者，男性，73岁，因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：眼窝深陷，皮肤弹性差，口唇干燥。 进一步处理中错误的是（ ）
- A、输注5%葡萄糖溶液
- B、适量酌情补给碳酸氢钠
- C、输注0.45%的氯化钠溶液
- D、输注0.9%的氯化钠溶液
- E、静脉补钾
参考答案
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考题
患者，男性，25岁，、因高热2日未能进食， 自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1． 028，血清钠浓度为156mmol／L，首先应给输入A ．3%～5%的氯化钠溶液B．5%碳酸氢钠溶液C． 5%葡萄糖溶液D．葡萄糖盐水E．平衡液
考题
男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。进一步处理中错误的是A、输注0.45％的氯化钠溶液B、输注0.9％的氯化钠溶液C、输注5％葡萄糖溶液D、静脉补钾E、适量酌情补给碳酸氢钠此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、轻度高渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度高渗性脱水
考题
患者，男，35岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入A、3%~5%的氯化钠溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、平衡液D、葡萄糖盐水E、5%葡萄糖溶液
考题
患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。根据上面水、电解质代谢失衡的诊断，此病人应补充A、2％碳酸氢钠溶液B、2％一5％氯化钠溶液C、葡萄糖溶液+氯化钠溶液D、林格液E、乳酸钠补液后病人口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3．1mmol／L。若补给钾盐则尿量应A、>40ml／hB、>35ml／hC、>30ml／hD、>25ml／hE、>20ml／h
考题
男性，73岁，主因“进行性吞咽闲难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差
进一步处理中错误的是
A.输注0.45%的氯化钠溶液
B.输注0.9%的氯化钠溶液
C.输注5%葡萄糖溶液
D.静脉补钾
考题
患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。根据上面水、电解质代谢失衡的诊断，此病人应补充（）A、2％碳酸氢钠溶液B、2％一5％氯化钠溶液C、葡萄糖溶液+氯化钠溶液D、林格液E、乳酸钠
考题
患者，男性，73岁，因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：眼窝深陷，皮肤弹性差，口唇干燥。
此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为（ ）A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、轻度高渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度高渗性脱水
考题
患者男，40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者5天前发热，上腹痛很快转移至右下腹，不伴恶心、呕吐、停止排便、排气，予抗生素治疗稍好转，进食差。1天前尿量明显减少，200ml/d，来院就诊。查体：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮肤弹性差，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，触及包块，肠鸣音弱。急诊处理措施包括（）。A、静脉输注5%葡萄糖液B、静脉输注林格液或0.9%氯化钠液C、静脉输注血浆或全血D、静脉输注5%碳酸氢钠E、静脉输注抗生素F、静脉输注羟乙基淀粉
考题
患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理（）。A、立即皮下注射正规胰岛素40UB、输注10％，葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷C、输注0.45％氯化钠溶液D、0.9％氯化钠溶液静脉滴注E、0.9％氯化钠溶液静脉滴注，同时补钾F、磺脲类降糖药加双胍类降糖药
考题
患者女，38岁，因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg，故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应，呼吸深大，手足逆厥，加快上述输液速度。10h后，呼吸浅慢，转入专科医院。查体：R4~6次/min，P140次/min，血压测不出；深度昏迷；双眼深凹，口腔内见有咖啡色液体，皮肤弹性极差，手足逆厥；心音弱；腹胀气，肠鸣音少且弱，叩诊膀胱区为鼓音。关于该患者的治疗，叙述正确的是（）。A、此类患者，如无心力衰竭，开始时补液速度应较快B、开始治疗时即可予以输注葡萄糖液，其中加入速效胰岛素C、小剂量胰岛素，使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1D、治疗过程中每1~2h监测血糖、电解质和动脉血气变化E、当血糖降至13.9mmol/L时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素F、输入一定量0.9%氯化钠溶液后，可输注0.45%的氯化钠溶液
考题
患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。
当天较合理的补液方案是（）A、输注5%葡萄糖溶液3500mlB、输注0.9%氯化钠溶液3500mlC、积极补充10%氯化钾D、尿量达40ml/h时开始口服补钾E、输注5%葡萄糖溶液2500ml+0.9%氯化钠溶液1000ml
考题
男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。进一步处理中错误的是（）。A、输注0.45％的氯化钠溶液B、输注0.9％的氯化钠溶液C、输注5％葡萄糖溶液D、静脉补钾E、适量酌情补给碳酸氢钠
考题
患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。
在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理（ ）A、立即皮下注射正规胰岛素40UB、输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷C、输注0.45%氯化钠溶液D、0.9%氯化钠溶液滴注E、0.9%氯化钠溶液滴注，同时补钾
考题
患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。目前应急诊作出什么处理（）A、静脉输注5%葡萄糖液B、静脉输注5%碳酸氢钠液C、应用20%甘露醇脱水D、静脉输注0.9%氯化钠液或0.45%氯化钠液E、静脉输注抗生素F、静脉滴注小剂量胰岛素
考题
单选题患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。
在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理（ ）A
立即皮下注射正规胰岛素40UB
输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷C
输注0.45%氯化钠溶液D
0.9%氯化钠溶液滴注E
0.9%氯化钠溶液滴注，同时补钾
考题
单选题女，1岁，体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神昏迷，皮肤弹性极差。眼窝深度凹陷，四肢黑冷，尿极少。扩容应输注的液体组成是（ ）。A
0.9％氯化钠溶液60ml，1.4％碳酸氢钠溶液120mlB
0.9％氯化钠溶液80ml，1.4％碳酸氢钠溶液100mlC
0.9％氯化钠溶液100ml，1.4％碳酸氢钠溶液80m1D
0.9％氯化钠溶液120ml，1.4％碳酸氢钠溶液60mlE
0.9％氯化钠溶液140ml，1.4％碳酸氢钠溶液40ml
考题
单选题患者，男性，73岁，因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：眼窝深陷，皮肤弹性差，口唇干燥。
此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为（ ）A
低渗性脱水B
等渗性脱水C
轻度高渗性脱水D
中度高渗性脱水E
重度高渗性脱水
考题
单选题病历：患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：在各项检验结果尚未报告之前，应选择哪项处理（）？A
立即皮下注射正规胰岛素40UB
输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷C
输注0.45%氯化钠溶液D
0.9%氯化钠溶液静脉滴注E
0.9%氯化钠溶液静脉滴注，同时补钾F
磺脲类降糖药加双胍类降糖药
考题
单选题患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。根据上面水、电解质代谢失衡的诊断，此病人应补充（）A
2％碳酸氢钠溶液B
2％一5％氯化钠溶液C
葡萄糖溶液+氯化钠溶液D
林格液E
乳酸钠
考题
单选题患者，男性，73岁，因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：眼窝深陷，皮肤弹性差，口唇干燥。
进一步处理中错误的是（ ）A
输注5%葡萄糖溶液B
适量酌情补给碳酸氢钠C
输注0.45%的氯化钠溶液D
输注0.9%的氯化钠溶液E
静脉补钾
考题
单选题男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。进一步处理中错误的是（）。A
输注0.45％的氯化钠溶液B
输注0.9％的氯化钠溶液C
输注5％葡萄糖溶液D
静脉补钾E
适量酌情补给碳酸氢钠
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