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陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。其最有可能的诊断为（）
- A、肺炎
- B、急性肾盂肾炎
- C、急性肾衰
- D、慢性肾盂肾炎
- E、慢性肾衰
参考答案
更多 “陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。其最有可能的诊断为（）A、肺炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾衰D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾衰” 相关考题
考题
患者，女性，80岁。腹泻3天，尿少1天(尿量400ml／24h)，实验室检查：尿比重1.025，蛋白(-)，血肌酐158μmol／L，尿素氮25mmol／L，经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol／L。可能的诊断是A、肾前性急性肾功能不全B、急性肾小管坏死C、急性肾盂肾炎D、肾后性急性肾功能不全E、急进性肾小球肾炎
考题
陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。其最可能的诊断是A、肺炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾衰D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾衰其中医证型是A、肝胆郁热证B、肾阴亏虚C、湿热中阻证D、热毒炽盛证E、膀胱湿热证治疗应首选的方剂是A、黄连解毒汤B、八正散C、小蓟饮子D、桃仁承气汤E、导赤散
考题
患者，男，65岁。尿量急骤减少，有时闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。经诊断为急性肾衰竭热毒炽盛证。
关于肾功能不全者用药的注意事项，不正确的是A.忌用有肾毒性的药物
B.内生肌酐清除率可以用于测定肾功能，与药物半衰期成正比关系
C.定期检查
D.注意药物间相互作用
E.明确疾病治疗目标
考题
患者，男，65岁。尿量急骤减少，有时闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。经诊断为急性肾衰竭热毒炽盛证。
长期使用会造成肾衰的是A.马兜铃酸
B.马来酸
C.鞣酸
D.甘草甜素
E.多肽
考题
患者，女，54岁。既往有慢性肾炎病史。近日因生气后出现头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，口干咽燥，渴而喜饮，腰膝酸软，大便易干，尿少色黄，舌淡红少津，苔薄白，脉弦。血压：160/90mmHg。血红蛋白：89g/L，血肌酐：220μmol/L，Ccr：50ml/min。应首先考虑的诊断是A.慢性肾衰竭，水气证
B.急性肾衰竭，脾肾气虚证
C.慢性肾衰竭，气阴两虚证
D.慢性肾衰竭，肝肾阴虚证
E.慢性肾衰竭，湿浊证
考题
男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。根据其临床表现，可诊断为A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.慢性肾衰竭期D.尿毒症期E.急性肾衰竭期
考题
共用题干
男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180/105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L,血氯89mmol/L，肌酐清除率10～20ml/min。根据其临床表现，可诊断为A:肾功能代偿期B:肾功能失代偿期C:慢性肾衰竭期D:尿毒症期E:急性肾衰竭期
考题
女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为A:血肌酐＞361μmol/L
B:血肌酐＞443μmol/L
C:血肌酐＞529μmol/L
D:血肌酐＞280μmol/L
E:血肌酐＞850μmol/L
考题
陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。治疗应首选的方剂是（）A、黄连解毒汤B、八正散C、小蓟饮子D、桃仁承气汤E、导赤散
考题
患者，男，67岁。既往有慢性肾炎病史12年。半月前，其肺部感染后出现明显身体不适，恶心、呕吐、头痛，自昨日起出现神志不清、谵妄、惊厥、抽搐等。家人送来就诊。现症见头痛，头晕，手足蠕动，筋惕肉瞤，抽搐痉厥。实验室检查：血肌酐1126μmol/L，尿素氮41.2mmol/L，血钾6.4mmol/L，二氧化碳结合力15.6mmol/L。其最可能的诊断是（）A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭氮质血症期C、慢性肾衰竭肾衰竭期D、慢性肾衰竭尿毒症期E、脑出血
考题
女性，60岁，于3年前确诊为肾炎，近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状，经检查血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），血红蛋白7g，血肌酐450μmol/L，血尿素氮（BUN）35.4mmol/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是（）。A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾衰竭C、急性肾衰竭D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征
考题
陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。它的中医类型是（）A、肝胆郁热证B、肾阴亏虚C、湿热中阻证D、热毒炽盛证E、膀胱湿热证
考题
陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。陈某治疗应首选的方剂是（）A、黄连解毒汤B、八正散C、小蓟饮子D、桃仁承气汤E、导赤散
考题
陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。其中医证型是（）A、肝胆郁热证B、肾阴亏虚C、湿热中阻证D、热毒炽盛证E、膀胱湿热证
考题
陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素23.9mmol／L。其最可能的诊断是（）A、肺炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾衰竭D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾衰竭
考题
刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃，心率116次／分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。其最可能的诊断是（）A、膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、尿道炎D、慢性肾盂肾炎E、尿道综合征
考题
陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。其最可能的诊断是（）A、肺炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾衰D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾衰
考题
男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为（）A、急性肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾功能不全
考题
单选题男性，46岁。因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20天人院，体检：血压145／90mmHg(19.3／11.7kPa)，病初2周血肌酐120μmol／L，入院后血肌酐340μmol／L。患者初步诊断考虑为（ ）。A
急性肾炎B
慢性肾小球肾炎C
急进性肾炎D
急性肾盂肾炎E
慢性肾功能不全
考题
单选题陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。其最有可能的诊断为（）A
肺炎B
急性肾盂肾炎C
急性肾衰D
慢性肾盂肾炎E
慢性肾衰
考题
单选题患者，男，67岁。既往有慢性肾炎病史12年。半月前，其肺部感染后出现明显身体不适，恶心、呕吐、头痛，自昨日起出现神志不清、谵妄、惊厥、抽搐等。家人送来就诊。现症见头痛，头晕，手足蠕动，筋惕肉瞤，抽搐痉厥。实验室检查：血肌酐1126μmol/L，尿素氮41.2mmol/L，血钾6.4mmol/L，二氧化碳结合力15.6mmol/L。其最可能的诊断是（）A
急性肾衰竭B
慢性肾衰竭氮质血症期C
慢性肾衰竭肾衰竭期D
慢性肾衰竭尿毒症期E
脑出血
考题
单选题男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为（）A
急性肾炎B
慢性肾小球肾炎C
急进性肾炎D
急性肾盂肾炎E
慢性肾功能不全
考题
单选题患者，男，65岁。尿量急骤减少，有时闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。经诊断为急性肾功能衰竭热毒炽盛证。长期使用会造成肾功能衰竭的是（ ）A
马兜铃酸B
马来酸C
鞣酸D
甘草甜素E
肽
考题
单选题刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃，心率116次／分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。其最可能的诊断是（）A
膀胱炎B
急性肾盂肾炎C
尿道炎D
慢性肾盂肾炎E
尿道综合征
考题
单选题患者，男，65岁。尿量急骤减少，有时闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。经诊断为急性肾功能衰竭热毒炽盛证。关于肾功能不全者用药的注意事项，不正确的是（ ）A
忌用有肾毒性的药物B
内生肌酐清除率可以用于测定肾功能，与药物半衰期成正比关系C
定期检查D
注意药物间相互作用E
明确疾病治疗目标
考题
单选题陈某，男，35岁。4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol／L，尿素氮23.9mmol／L。其最可能的诊断是（）A
肺炎B
急性肾盂肾炎C
急性肾衰D
慢性肾盂肾炎E
慢性肾衰
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