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患者男，52岁。持续胸痛3小时，诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP70/50mmHg，心率40次/分。ECG示：P-P间期较R-R间期短，R-R间期整齐，最可能的心律失常是（）
- A、心房颤动
- B、窦性心动过缓
- C、三度房室传导阻滞
- D、二度房室传导阻滞
- E、室性期前收缩
参考答案
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考题
患者，男，70岁。因持续性胸痛5小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级是A、NYHA分级Ⅲ级B、NYHA分级Ⅳ级C、NYHA分级Ⅱ级D、Killip分级Ⅱ级E、Killip分级Ⅲ级
考题
男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死
考题
患者，女性，78岁，因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检：HR52次／分，血压75／50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿哕音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性右心室梗死
考题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为A、急性前壁心肌梗死B、急性心包炎C、急性心肌缺血D、早期复极综合征E、急性下壁心肌梗死
考题
患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。
1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为
A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞
B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞
C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞
D.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞
考题
患者，男，58岁。胸痛反复发作2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安，大汗淋漓。经检查诊断为急性下壁心肌梗死。其心电图出现特征性改变的导联是A.V、V、V
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V、V、V、V、V
D.V、V、V、aVF、Ⅱ、Ⅲ
E.V、V、V
考题
女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性该患者最可能的诊断为
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性高侧壁心肌梗死
D.急性后壁心肌梗死
E.急性下壁、右心室梗死
考题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30： 应考虑为（）A急性前壁心肌梗死B急性心包炎C急性心肌缺血D早期复极综合征E急性下壁心肌梗死
考题
男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100／70mmHg，心率55次／分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常诊断考虑为（）。A、急性下壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、自发性心绞痛D、急性心肌炎E、急性心包炎
考题
男性，68岁。近10天来出现间断胸痛，多于劳累时发作，三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120次/分钟。心电图V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。考虑诊断为（）A、变异型心绞痛B、急性前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性心包炎E、急性心内膜下心肌梗死
考题
患者，女性，78岁，因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检：HR52次／分，血压75/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T（TnT）阳性。该患者最可能的诊断为（）A、急性下壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性侧壁心肌梗死D、急性后壁心肌梗死E、急性右心室梗死
考题
患者，65岁，因持续性胸痛7小时入院。查体：双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（）A、NYHAⅡ级B、NYHAⅢ级C、NYHAⅣ级D、KillipⅡ级E、KillipⅢ级
考题
患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）A、急性下壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性高侧壁心肌梗死E、急性正后壁心肌梗死
考题
某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为（）A、前间壁心肌梗死B、正后壁心肌梗死C、亚急性下壁心肌梗死D、陈旧性下壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死
考题
单选题女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V1-4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。诊断为（）A
急性广泛前壁心肌梗死B
急性下壁心肌梗死C
急性前壁心肌梗死D
右心室心肌梗死E
高侧壁十前壁心肌梗死
考题
单选题女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V1—4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。
诊断应该为（）A
急性广泛前壁心肌梗死B
急性下壁心肌梗死C
急性前壁心肌梗死D
右心室心肌梗死E
高侧壁+前壁心肌梗死
考题
单选题患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）A
急性下壁心肌梗死B
急性前间壁心肌梗死C
急性广泛前壁心肌梗死D
急性高侧壁心肌梗死E
急性正后壁心肌梗死
考题
单选题患者，男，70岁。因持续性胸痛5小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级是（）A
NYHA分级Ⅲ级B
NYHA分级Ⅳ级C
NYHA分级Ⅱ级D
Killip分级Ⅱ级E
Killip分级Ⅲ级
考题
单选题患者，男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP 100/60mmHg，心率95次/min，心肺检查无异常。心电图：I、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是（ ）。A
心脏破裂B
室壁瘤C
急性心包炎D
再发急性心肌梗死E
心绞痛
考题
单选题1小时后，患者症状加重，心电图如图3-7所示，诊断为（ ）。A
急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞B
急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞C
急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞D
急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞E
急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞
考题
单选题患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。考虑诊断为（）.A
变异型心绞痛B
急性前壁心肌梗死C
急性前间壁心肌梗死D
急性心包炎E
急性非ST段抬高型心肌梗死
考题
单选题患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（ ）。A
急性下壁心肌梗死B
急性前间壁心肌梗死C
急性前侧壁心肌梗死D
急性广泛前壁心肌梗死E
急性高侧壁心肌梗死
考题
单选题患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。A
急性下壁心肌梗死B
急性后壁心肌梗死C
变异型心绞痛D
急性前间壁心肌梗死E
急性下、后壁心肌梗死
考题
单选题患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V1～3导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（ ）。A
急性下壁心肌梗死B
急性前间壁心肌梗死C
急性前侧壁心肌梗死D
急性广泛前壁心肌梗死E
急性高侧壁心肌梗死
考题
单选题患者，男，72岁，因持续胸痛6小时入院。查体：双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（ ）。A
NYHA分级Ⅰ级B
NYHA分级Ⅳ级C
NYHA分级Ⅱ级D
Killip分级为Ⅱ级E
Killip分级为Ⅲ级
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