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病历摘要女性，48岁。间断性反酸、胃灼热2年，伴咽部异物感15天。患者自2年前开始间断反酸、胃灼热，无腹痛、呕吐，多于餐后出现，自服雷尼替丁症状可缓解，但停药后症状反复出现，未系统诊治。近15天间断出现咽部异物感，来院就诊。发病以来，食欲好，2～3天排便一次，睡眠可，体重变化不明显。既往史：患高血压病，间断服用降压药。无肿瘤病及肿瘤病家族史。查体：T36.2℃，P68次／分，R14次／分，BP140/1OOmmHg。营养良好，浅表淋巴结未触及，咽部充血，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率68次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，未触及包块，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。实验室检查：血白细胞7.3×109／L，N0.70，L0.30，Hb122g/L，PLT140×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
参考答案
更多 “病历摘要女性，48岁。间断性反酸、胃灼热2年，伴咽部异物感15天。患者自2年前开始间断反酸、胃灼热，无腹痛、呕吐，多于餐后出现，自服雷尼替丁症状可缓解，但停药后症状反复出现，未系统诊治。近15天间断出现咽部异物感，来院就诊。发病以来，食欲好，2～3天排便一次，睡眠可，体重变化不明显。既往史：患高血压病，间断服用降压药。无肿瘤病及肿瘤病家族史。查体：T36.2℃，P68次／分，R14次／分，BP140/1OOmmHg。营养良好，浅表淋巴结未触及，咽部充血，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率68次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，未触及包块，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。实验室检查：血白细胞7.3×109／L，N0.70，L0.30，Hb122g/L，PLT140×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。” 相关考题
考题
吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸A.反流性食管炎主要表现B.功能性消化不良主要表现SXB
吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸A.反流性食管炎主要表现B.功能性消化不良主要表现C.食管癌主要表现D.贲门失弛缓症主要表现E.肝癌主要表现
考题
患者女性，38岁，自述近3年来出现反酸、胃灼热、胸痛，餐后或平卧时加重，胃镜诊断为胃食管反流病，病人还有咽部异物感，可能与下列哪项关系最大A．诊断有误，还需查X线钡剂透视B．病人合并有咽喉炎C．酸反流引起食管下段括约肌压力降低有关D．该患感觉异常E．酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关
考题
急性溶血的早期症状是( )。A.进行性褥咽困难B.胸骨后疼痛C.反酸、胃灼热SXB
急性溶血的早期症状是（ ）。A.进行性褥咽困难B.胸骨后疼痛C.反酸、胃灼热D.呕血E.胸骨后异物感
考题
A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流
B.咽下困难可突然出现或突然消失
C.进行性吞咽困难
D.上腹不适，隐痛，嗳气
E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸功能性消化不良主要表现为
考题
配伍题上腹不适，隐痛，嗳气（）|吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸（）|咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流（）|进行性吞咽困难（）A反流性食管炎主要表现B功能性消化不良主要表现C食管癌主要表现D贲门失弛缓症主要表现E肝癌主要表现
考题
多选题患者女，48岁，因“吃鱼后咽部异物感40余天”来诊。患者40天前吃鱼后出现咽部异物感，吞咽时明显，咳不出、咽不下，无吞咽困难、咽痛，偶咳嗽，无痰，无憋气、呼吸困难。提示患者常出现反酸、嗳气、胃灼热等症状。须做的检查有（）A24小时食管-胃动态pH值测定B胃镜C食管钡剂造影D食管测压E间接喉镜F食管碘油造影
考题
单选题吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸（）A
反流性食管炎主要表现B
功能性消化不良主要表现C
食管癌主要表现D
贲门失弛缓症主要表现E
肝癌主要表现
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