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男性，20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。如诊断正确，应采取何种措施（）

  • A、持续胃肠减压
  • B、剖腹探查
  • C、输血、输液
  • D、留置导尿管
  • E、镇静、止痛、抗感染治疗

参考答案

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考题 男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的紧急处理是（）A、立即吸氧B、迅速建立静脉输液通路C、气管切开D、及时使用抗生素E、应用激素
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考题 女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）A、输液过量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫综合征E、下呼吸道梗阻
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考题 男，38岁，体重60kg。恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院。测动脉血气：pH7．25，PaCO38mmHg，BE-5mmol／L。最可能的酸碱平衡失调是（）A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、混合型酸碱失衡
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考题 原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）A、100%B、80%～90%C、70%～90%D、60%～70%E、50%～60%
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考题 50kg体重的正常成人，其体液量和血量分别为（）A、25L和2.5LB、30L和2.5LC、30L和4LD、25L和3LE、30L和8L
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考题 引起直肠周围感染可能性最大的为（）A、直肠下段损伤B、后尿道损伤C、腹膜后血肿D、直肠上段损伤E、胰腺损伤
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考题 肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中，最有价值的是（）A、B超下穿刺活检B、肝脏的放射性核素扫描C、肝脏的X线检查D、CTE、肝动脉碘油造影
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考题 关于肝海绵状血管瘤的最危险并发症，叙述错误的是（）A、胆管梗阻B、压迫肺部引起呼吸困难C、肿瘤破裂导致腹腔内出血D、继发感染导致肝脓肿E、肿瘤恶性变
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考题 女性，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部。X线检查左肋骨骨折，腹腔穿刺抽出不凝血。感觉腹部疼痛，胸闷，遂急诊入院。应考虑（）A、肠破裂B、脾破裂C、肾破裂D、肝破裂E、肠系膜血管损伤
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