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女性，44岁，已婚，外阴瘙痒3年。妇科检查：双侧大阴唇及后联合处色素减退，局部皮肤增厚，粗糙，隆起，并有湿疹样改变。白带常规检查：未查见滴虫、霉菌及线索细胞。(1)试问该患者的可能诊断?应与哪些疾病鉴别诊断?(2)简述该患者的处理?
参考答案
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考题
某女，48岁。外阴瘙痒逐渐加重2年，抓破后伴有局部疼痛。查体见大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞，后联合皮肤湿疹样变。诊断可考虑A．外阴湿疹B．外阴白癜风C．外阴银屑病D．硬化苔藓型营养不良E．外阴增生型营养不良
考题
患者，女，48岁。外阴瘙痒逐渐加重3年，抓破后伴有局部疼痛。妇科检查示：大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞。应首先考虑的诊断为A、外阴硬化性苔癣B、外阴鳞状上皮增生C、外阴白癜风D、外阴银屑病E、外阴湿疹
考题
已婚女性，32岁，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。最可能的诊断是A．前庭大腺脓肿B．前庭大腺囊肿C．大阴唇脓肿D．小阴唇脓肿E．梅毒硬下疳
考题
患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是
A.外阴鳞状上皮增生
B.外阴白癜风
C.白化病
D.特异性外阴炎
E.外阴上皮内瘤变
考题
女性，28岁，已婚，因外阴肿痛1周就诊。妇科检查：外阴左侧红肿，大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块，压痛。该患者最可能的诊断是下列哪项
A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.外阴癌
D.外阴淋巴结肿大
E.阴道囊肿
考题
患者，女，45岁，已婚。外阴干燥瘙痒三年，夜间尤甚，伴腰酸乏力，双目干涩，检查：双侧大阴唇及阴唇后联合处色素减退，局部皮肤薄膜粗糙。治疗应首选的方剂是A、归肾丸合二至丸
B、归脾汤
C、黑逍遥散
D、右归丸
E、人参养荣汤
考题
女性，24岁，孕22周，外阴发现结节3天，妇科检查：外阴小阴唇内侧、阴唇后联合处及肛周见数个小菜花赘生物，质硬，5%醋酸涂抹病灶后呈白色。本例最可能的诊断是A.妊娠合并尖锐湿疣
B.炎性假疣
C.毛囊炎
D.巴士腺囊肿
E.妊娠合并梅毒
考题
女性，28岁，已婚，因外阴肿痛1周就诊。妇科检查：外阴左侧红肿，大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块，压痛。该患者最可能的诊断是( )
A.外阴癌
B.外阴淋巴结肿大
C.阴道囊肿
D.前庭大腺脓肿
E.前庭大腺囊肿
考题
患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。确诊后主要的治疗手段为（）A、手术治疗B、口服激素和抗生素C、局部药物治疗结合物理治疗D、物理治疗E、局部药物治疗
考题
32岁，已婚女性，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。最可能的诊断是（）A、前庭大腺脓肿B、前庭大腺囊肿C、大阴唇脓肿D、小阴唇脓肿E、梅毒硬下疳
考题
女，24岁，孕22周，外阴发现结节3天，妇科检查：外阴小阴唇内侧、阴唇后联合处及肛周见数个小菜花赘生物，质硬，5%醋酸涂抹病灶后呈白色。本例最可能的诊断是（）A、巴士腺囊肿B、毛囊炎C、妊娠合并梅毒D、妊娠合并尖锐湿疣E、炎性假疣
考题
已婚女性患者，62岁，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转，后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失，溃疡及皲裂，阴道分泌物量中，无异味，阴道壁粘膜皱襞减少，有散在的出血点。
该患者的可能诊断及鉴别思路?
考题
单选题已婚女性，32岁，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。最可能的诊断是（）A
前庭大腺脓肿B
前庭大腺囊肿C
大阴唇脓肿D
小阴唇脓肿E
梅毒硬下疳
考题
单选题女性，24岁，孕22周，外阴发现结节3天，妇科检查：外阴小阴唇内侧、阴唇后联合处及肛周见数个小菜花赘生物，质硬，5%醋酸涂抹病灶后呈白色。本例最可能的诊断是（）A
巴氏腺囊肿B
毛囊炎C
妊娠合并梅毒D
妊娠合并尖锐湿疣E
炎性假疣
考题
问答题女性，44岁，已婚，外阴瘙痒3年。妇科检查：双侧大阴唇及后联合处色素减退，局部皮肤增厚，粗糙，隆起，并有湿疹样改变。白带常规检查：未查见滴虫、霉菌及线索细胞。(1)试问该患者的可能诊断?应与哪些疾病鉴别诊断?(2)简述该患者的处理?
考题
单选题患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。确诊后主要的治疗手段为（）A
手术治疗B
口服激素和抗生素C
局部药物治疗结合物理治疗D
物理治疗E
局部药物治疗
考题
单选题患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是（）A
外阴鳞状上皮增生B
外阴白癜风C
白化病D
特异性外阴炎E
外阴上皮内瘤变
考题
单选题女性，55岁，外阴瘙痒2年，妇科检查：右侧小阴唇见2cm大皮肤粗糙区，活检为Paget’s病，可诊断为（ ）A
外阴白色病变B
外阴炎C
外阴癌D
外阴非鳞状上皮内瘤样病变E
外阴不典型增生
考题
问答题已婚女性患者，62岁，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转，后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失，溃疡及皲裂，阴道分泌物量中，无异味，阴道壁粘膜皱襞减少，有散在的出血点。
该患者的可能诊断及鉴别思路?
考题
单选题女，48岁，外阴瘙痒逐渐加重3年。抓破后伴有局部疼痛。查见大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞，后联合皮肤湿疹样变。诊断可考虑（ ）。A
外阴增生型营养不良B
硬化苔藓型营养不良C
外阴白癜风D
外阴银屑病E
外阴湿疹
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