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患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。对患者应尽快做的处理包括()
- A、口服瘤可宁
- B、补充凝血因子
- C、绝对卧床
- D、输血和血小板
- E、VDP方案化疗
- F、静滴抗生素
参考答案
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考题
患者,男,38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义A.血常规B.腹部CTC.头颅CTD.生化检查E.血培养
考题
一位男性制鞋工人,35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天,昏厥1次被送来急诊。体检:贫血貌,皮肤有散在出血点和瘀斑,左颈部扪及花生仁大小淋巴结3~4个,质中、活动、无压痛,胸骨下段明显压痛,两肺底闻及细湿啰音,肝肋下1.5 cm,脾肋下3 cm,质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是
A、血液常规检查B、胸片C、骨髓穿刺涂片D、淋巴结活检E、Hoher心脏监护
考题
患者,男,37岁,已婚。持续性发热60天伴咳嗽、喀白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:WBC7.8×10/L,N0.94,L0.06,Hb104g/L,PLT121×10/L。二便常规正常。淋巴结活检病理检查诊断为组织胞浆菌病,应进一步做哪项检测
A.抗结核抗体检测
B.抗HIV检测
C.CEA检测
D.AFP检测
E.抗EB病毒抗体检测
考题
患者,男,37岁,已婚。持续性发热60天伴咳嗽、喀白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:WBC7.8×10/L,N0.94,L0.06,Hb104g/L,PLT121×10/L。二便常规正常。应高度怀疑哪种疾病的可能性
A.肺结核
B.艾滋病
C.肺炎
D.淋巴结转移性肿瘤
E.淋巴瘤
考题
患者,男,37岁,已婚。持续性发热60天伴咳嗽、喀白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:WBC7.8×10/L,N0.94,L0.06,Hb104g/L,PLT121×10/L。二便常规正常。下述哪种检查措施最有可能帮助明确诊断
A.血培养
B.胸部X线照片
C.淋巴结活检病理检查
D.胃镜检查
E.肥达反应
考题
患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。
急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些A.长春新碱
B.柔红霉素
C.泼尼松
D.左旋门冬酰氨酶
E.阿糖胞苷
F.高三尖杉酯碱
考题
患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义
A.血常规
B.腹部CT
C.头颅CT
D.生化检查
E.血培养
F.骨髓检查
G.胸片
H.凝血功能检查
I.心电图
考题
患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。患者经治疗后,发热及出血等症状逐渐好转,但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能
A.颅内出血
B.颅内感染
C.药物因素
D.中枢神经系统白血病
E.DIC
F.败血症
考题
患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。
本患者应该给予的尽早的治疗有哪些A.输注红细胞
B.输注血小板
C.输注血浆
D.绝对卧床
E.抗感染
F.化疗
考题
患者,女性,18岁,反复牙龈出血伴月经过多,初诊为特发性血小板减少性紫癜。查体:贫血貌,两下肢瘀点瘀斑,肝脾未扪及,血小板20×109/L。治疗首选的方法是()A、羟基脲B、脾切除C、雄激素D、肾上腺糖皮质激素E、免疫抑制剂
考题
患者,男,37岁,已婚。因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:WBC7.8×109/L,N0.94,L0.06,Hb104g/L,PLT121×109/L。二便常规正常。下述哪种检查措施最有可能帮助明确诊断()A、血培养B、胸部X线照片C、淋巴结活检病理检查D、胃镜检查E、肥达反应
考题
患者,男,37岁,已婚。因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:WBC7.8×109/L,N0.94,L0.06,Hb104g/L,PLT121×109/L。二便常规正常。应高度怀疑哪种疾病的可能性()A、肺结核B、艾滋病C、肺炎D、淋巴结转移性肿瘤E、淋巴瘤
考题
患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。提示:患者血常规Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始细胞30%。骨髓增生活跃,可见一类形态异常细胞,核仁多而明显,胞浆蓝染.无颗粒,该类细胞CD13+.CD33+.CD14-,胞浆MPO+。该患者的诊断是()A、肝癌骨转移B、急性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、淋巴瘤E、骨髓增生异常综合征伴原始细胞过多型F、慢性淋巴细胞白血病
考题
患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。对诊断有价值的检查项目有()A、血电解质B、ECGC、胸部X线检查D、血常规E、便常规
考题
患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。提示:患者住院化疗1个疗程后,复查骨髓增生偏低,异常细胞基本消失。近日出现左下肢疼痛难忍,活动受限,腰椎3—4椎旁压痛,直腿抬高试验阳性。应做的处理是()A、局部理疗B、骨科牵引治疗C、化疗+抗生素D、必要时头颅照射放疗E、加大化疗剂量F、脑脊液生化及常规检查,鞘内注射甲氨蝶呤
考题
患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。提示:经4天治疗后,患者牙龈出血好转,发热减退,今日起嗜睡。查体:T37.5℃,嗜睡状,瞳孔正常,克氏征和巴氏征阴性。此患者嗜睡最可能的原因是()A、颅内出血B、颅内感染C、休克D、DICE、癔症F、恶性肿瘤颅内转移
考题
患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢未见压凹性水肿,病理反射未引出。患者出现畏寒,体温升至39.3℃。急诊应尽快做的处理包括()A、胸腔穿刺B、静脉滴注头孢哌酮舒巴坦C、口服布洛芬D、给予镇咳药物E、抗结核治疗F、卧床休息G、适当补充水、电解质
考题
一位男性制鞋工人,35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天,昏厥1次被送来急诊。体检:贫血貌,皮肤有散在出血点和瘀斑,左颈部扪及花生仁大小淋巴结3-4个,质中、活动、无压痛,胸骨下段明显压痛,两肺底闻及细湿啰音,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是()A、血液常规检查B、胸片C、骨髓穿刺涂片D、淋巴结活检E、Holter心脏器
考题
多选题患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。对患者应尽快做的处理包括()A口服瘤可宁B补充凝血因子C绝对卧床D输血和血小板EVDP方案化疗F静滴抗生素
考题
单选题患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。对诊断有价值的检查项目有()A
血电解质B
ECGC
胸部X线检查D
血常规E
便常规
考题
多选题患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义()。A血常规B腹部CTC头颅CTD生化检查E血培养F骨髓检查G胸片H凝血功能检查I心电图
考题
多选题患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。本患者应该给予的尽早的治疗有哪些()。A输注红细胞B输注血小板C输注血浆D绝对卧床E抗感染F化疗
考题
单选题患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。提示:经4天治疗后,患者牙龈出血好转,发热减退,今日起嗜睡。查体:T37.5℃,嗜睡状,瞳孔正常,克氏征和巴氏征阴性。此患者嗜睡最可能的原因是()A
颅内出血B
颅内感染C
休克D
DICE
癔症F
恶性肿瘤颅内转移
考题
单选题患者,男,37岁,已婚。因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:WBC7.8×109/L,N0.94,L0.06,Hb104g/L,PLT121×109/L。二便常规正常。淋巴结活检病理检查诊断为组织胞质菌病,应进一步做哪项检测()A
抗结核抗体检测B
抗HIV检测C
CEA检测D
AFP检测E
抗EB病毒抗体检测
考题
单选题患者,女性,18岁,反复牙龈出血伴月经过多,初诊为特发性血小板减少性紫癜。查体:贫血貌,两下肢瘀点瘀斑,肝脾未扪及,血小板20×109/L。治疗首选的方法是()A
羟基脲B
脾切除C
雄激素D
肾上腺糖皮质激素E
免疫抑制剂
考题
多选题患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些()。A长春新碱B柔红霉素C泼尼松D左旋门冬酰氨酶E阿糖胞苷F高三尖杉酯碱
考题
单选题患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。患者经治疗后,发热及出血等症状逐渐好转,但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能()。A
颅内出血B
颅内感染C
药物因素D
中枢神经系统白血病E
DICF
败血症
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